Пациенты заболевания легких больше могут не требовать биопсий для диагноза

Пациенты заболевания легких больше могут не требовать биопсий для диагноза

56
0

Людям, у которых, как подозревают, имеется заболевание легких идиопатический легочный фиброз, не, возможно, нужно будет перенести биопсии, потому, что клинические и радиологические результаты должны дать уверенный диагноз, в соответствии с новому изучению, изданному в издании Lancet Respiratory Medicine.Нет никакого лечения для IPF, и большая часть людей лишь останется в живых в течение 3 — 5 лет по окончании диагноза.

Рубцевание суть болезни легких, ухудшающееся в течение продолжительного времени, пока легкие не неспособны поставлять требуемые уровни кислорода к другой части тела,Примерно 50 000 новых случаев идиопатического легочного фиброза (IPF) диагностируются в Соединенных Штатах ежегодно.

Смертности, которые связаны с IPF, сопоставимы с показателями смерти от рака молочной железы, потому, что заболевание убивает 40 000 американцев ежегодно. Изучения кроме этого предполагают, что IPF больше распространен.

Компьютерная томография с высоким разрешением (HRCT) употребляется, дабы идентифицировать IPF, потому, что заболевание довольно часто оставляет характерную структуру рубцевания «сот», известную как простая интерстициальная пневмония (UIP). На данный момент, в то время, когда IPF подозревается в больном, но нет никакого показателя структуры UIP, интернациональные советы советуют, дабы биопсия была забрана, дабы подтвердить диагноз.Но взятие биопсии от легкого есть страшной процедурой.

Как доктор наук Ганеша Рэгу, приведший изучение сзади нового изучения, растолковывает: «Хирургическая биопсия легкого связана с значительными рисками, и большое количество больных являются через чур пожилыми, больными, и/либо имеют смертельные условия вынести инвазивную процедуру».«Уверенный диагноз IPF нужен, дабы обеспечивать, что больным прекрасно информируют о негативном прогнозе, связанном с IPF, лечатся с самыми адекватными способами лечения, разглядывают участие в клинических опробованиях новых способов лечения, и идентифицировать самые подходящих для пересадки легких».Биопсии неизменно нужны?

Доктор наук Рэгу и команда желали видеть, имел возможность ли бы IPF быть совершенно верно диагностирован у больных, кто не показывает UIP от просмотров HRCT без потребности в биопсии.Дабы проверить это, команда продемонстрировала патологам и опытным радиологам просмотры HRCT 315 больных, ранее подозревавшихся в IPF — но кто подарил минимальный видимый honeycombing.Специалисты смогли диагностировать с 94%-й точностью больных, у которых был IPF, но чьи просмотры продемонстрировали минимальное рубцевание. Исследователи знали, что заключения специалистов были правильны, потому, что у них кроме этого был доступ к итогам биопсий больных.

Доктор наук Рэгу говорит:«Отечественные результаты изучения предлагают, дабы, в то время, когда команда мультидисциплинарных специалистов при интерстициальном заболевании легких в региональном центре (что включает радиолога грудной клетки и pulmonologist) сотрудничали, дабы трактовать вероятную структуру UIP на КТ с высокой разрешающей свойством в больном, что, как подозревают, имел IPF, хирургическая биопсия легкого не имела возможности бы быть нужной, дабы достигнуть диагноза IPF».Но доктор наук Рэгу даёт предупреждение, что — из-за способа и ретроспективной природы исследования, которым случаи были отобраны — ведет к ежедневным клиническим условиям, может не быть то же:«Так как больные прошли регистрацию в отечественном изучении, были высоко отобранный контингент больных, каковые, как подозревают, имели IPF, и упомянул региональные места для рассмотрения участия в клиническом опробовании, результаты изучения от отечественного изучения не должны экстраполироваться для всех больных, демонстрирующих вероятную структуру UIP на изображениях HRCT, трактуемых неспециализированным pulmonologists и радиологами в сообществе».

Специалисты предвещают, что роль биопсии легкого уменьшится с заключениями заболевания легких более возможно, дабы прибыть из атравматичных способов, таких как мультидисциплинарные встречи в сочетании с HRCT.

Оставить комментарий