Пробиотики могут быть вредными для пациентов с острым панкреатитом

Пробиотики могут быть вредными для пациентов с острым панкреатитом

202
0
пробиотики

Вбольные с прогрессирующим острым панкреатитом, пробиотики связаныс увеличенной смертностью и практически не снижают рискдополнительная зараза, в соответствии с статье, опубликованной 14 февраля,2008 в скальпеле.Инфекционные осложнения исвязанный повышенный риск смертности есть главными проблемами при оказании помощидля больных с острым панкреатитом, стремительным воспалениемподжелудочная железа.

Примерно одна пятая всех больных с данной заболеваниемимейте панкреонекроз, имеющий смертность на 10-30 процентовуровень, в большинстве случаев приписываемый этим инфекционным осложнениям. Ониосложнения, как постулируется, позваны разрастаниембактерии узкой кишки. Ранее, предполагалось, чтопрофилактическое применение пробиотиков, время от времени названных «хорошими» бактериями, имело возможность быминимизируйте инфекционные осложнения методом соблюдения роста узкой кишкибактерии под контролем. Теоретически, это помогло бы вернутьжелудочно-кишечная барьерная функция и регулирует иммунную реакцию.

Кудостоверьтесь в надежности эту теорию, доктора наук Хейна Гусзена, университет Медицинский центрУтрехт, коллеги и Нидерланды выполнили рандомизированный,двойной слепой, контролируемое изучение плацебо.

296 больных с предсказаннымтяжелый острый панкреатит был проверен: 152 с пробиотиками, и 144с плацебо. В каждой группе больные продемонстрировали подобный клиническийособенности и серьезность заболевания. Случайное назначение былосделанный в течение 72 часов по окончании начала симптома принять пробиотикподготовка либо плацебо, любой примененный тонкокишечным образом, черезпищеварительный тракт, два раза в сутки в течение 28 дней.

На время ихдопуск и для 90-дневного осуществляет контроль, больные были все провереныдля любых инфекционных осложнений, к примеру: зараженный поджелудочной железынекроз; бактериемия, наличие бактерий в крови;пневмония; уросепсис, важный тип заразы мочевых дорог; либозараженный асцит, жидкость в брюшной полости брюшной полости.Больныес инфекционными осложнениями было подобно в обеих группах.

46 больных(30 процентов) в группе прописали пробиотики и 41 (28 процентов)в группе плацебо. Но еще большое количество больных погибли внесколько пробиотиков, 24 (16 процентов) если сравнивать с девять (шесть процентов)соответственно.

В группе пробиотиков развились девять больныхишемия кишки, в которой воспаление появляется из-занесоответствующийкровоснабжение и восемь из них перенесли фатальный итог. Всравнение, никакие больные в группе плацебо не испытали этоосложнение.Напоследок авторы рекомендуют противназначение пробиотиков у больных из-за угрозы острого тяжелогопанкреатит: «Отечественные результаты изучения говорят о том, что пробиотики не должны бытьиспользуемый в большинстве случаев у больных с предсказанным, тяжелым острыйпанкреатит, и чтоопределенный состав, применяемый тут, должен быть запрещен до тех пор покапоказание. Ли второйкомбинации штаммов, быть может, стали причиной разным итогам,спорный, но, доглавный механизм практически продемонстрирован, назначение пробиотикову больных спредсказанный тяжелый острый панкреатит обязан рассматриваться как небезопасный».

Онивыделите, что это не надёжный способ лечения. «Самое основное,пробиотики, как больше смогут полагать, не являются надёжными дополнениями кэнтеральное питание, в особенности в в критическом состоянии больных либо больных вриск для необтурирующей брыжеечной ишемии."Пробиотическая профилактика при предсказанном тяжелом остром панкреатите:рандомизированный, двойное слепое, контролируемое изучение плацебо

МаркГ Х Бесселинк, Хджэлмэр К ван Сэнтвурт, Эрик Баскенс, Marja ABoermeester, Гарри ван Гур, Харро М Тиммермен, Винсент Б Ниувенхуиджс,Томас Л Боллен, Берт ван Рэмшорст, Бен Дж М Виттемен, Camiel Росмен,Rutger J Ploeg, край Менно А, Александр Ф М Шээпэрдер, Корнелис Х К.

Dejong, Питер Дж Уохэб, Цеес Дж Х М ван Ларовен, Эрвин ван дер Харст,Каспер Х Дж ван Эйджк, Мигель А Куеста, Луи М А Аккермэнс, Hein GGooszen, для голландской острой исследовательской группы панкреатитаСкальпель, 14 февраля,2008

DOI:10.1016/S0140-6736 (08) 60207-XТут для резюме

Оставить комментарий