Новое исследование, проведенное исследователями Медицинского центра Университета Вандербильта с участием более 400 000 пациентов Medicare, принимающих лекарства от бессонницы, показало, что риск смерти увеличивается, когда бензодиазепины или z-препараты принимают вместе с опиоидами.
Исследование, опубликованное 15 июля в PLOS Medicine под руководством доктора философии Уэйна Рэя.D., профессор политики здравоохранения в VUMC сравнил пациентов, принимающих эти препараты с опиоидами, с сопоставимыми пациентами, принимающими тразодон, еще одно обычно назначаемое лекарство от сна для пожилых пациентов. Исследователи обнаружили, что у тех, кто принимал бензодиазепины, риск смерти от любой причины увеличивался на 221%, а у тех, кто принимал небензодиазепиновые снотворные, или «z-препараты», риск был повышен на 68%.
"Наши результаты показывают, что риски употребления бензодиазепин-опиоидов выходят далеко за рамки признанных опасностей передозировки. Они также предполагают, что z-препараты, которые считаются более безопасными, чем бензодиазепины, на самом деле опасны при назначении в сочетании с опиоидными обезболивающими," Рэй сказал.
Бензодиазепины, в том числе такие торговые марки, как Restoril, Ativan и Halcion, а также z-препараты, тип лекарств, более известных под названиями, такими как Ambien, Lunesta и Sonata, входят в число наиболее часто назначаемых лекарств пожилым людям.
Тразодон, лекарство, первоначально представленное от депрессии, часто назначают в малых дозах от бессонницы. Хотя исследователи высказывают предположения об относительной безопасности этих снотворных, данные об относительной безопасности ограничены.
Рэй сказал, что результаты исследования могут помочь восполнить этот пробел в данных и, таким образом, привести к изменениям как в поведении поставщиков, так и в политике.
"Наши результаты добавляют безотлагательности усилиям по ограничению одновременного назначения бензодиазепинов и опиоидов. Они также предполагают, что необходимы целевые предупреждения для информирования пожилых пациентов и их медицинских работников о потенциальных рисках приема z-препаратов с опиоидами," Рэй сказал.
Исследование поддержано грантом Национального института сердца, легких и крови.