Исследование ставит под сомнение преимущества замены тестостерона при «низком тестостероне»

Назначение добавок тестостерона для здоровья сердечно-сосудистой системы, сексуальной функции, физической функции, настроения или когнитивной функции у мужчин с "низкий T" не подтверждается данными клинических испытаний, заключают исследователи, которые описывают обзор более 200 клинических испытаний, опубликованных в сентябре. 21 в PLOS One.

"Тестостерон продается для улучшения ряда состояний, но для подавляющего большинства наш обзор данных показывает, что ни одно из этих утверждений не имеет адекватной поддержки клинических испытаний," говорит Адриан Фуг-Берман, доктор медицины, эксперт по фармацевтическому маркетингу в Медицинском центре Джорджтаунского университета.

Фью-Берман и ее коллеги провели обзор 226 подходящих рандомизированных контролируемых испытаний, проведенных между 1950 и 2016 годами, в которых тестостерон сравнивали с плацебо в отношении здоровья сердечно-сосудистой системы, сексуальной функции, физической функции, настроения или когнитивной функции. (Исследования, связанные с бодибилдингом, противозачаточной эффективностью или лечением любого заболевания у женщин и детей, были исключены).

Исследователи пришли к выводу:

Добавка тестостерона "не показали последовательной пользы для сердечно-сосудистого риска, сексуальной функции, настроения и поведения или когнитивных функций;"

Улучшение наблюдается по некоторым суррогатным маркерам сердечно-сосудистого риска, но есть "мало доказательств" клинической пользы;

Исследования, в которых изучались клинические конечные точки сердечно-сосудистой системы "не отдавали предпочтение терапии тестостероном перед плацебо;"

Тестостерон – это "неэффективный" в лечении эректильной дисфункции и "не показали стойкого воздействия на либидо;"

Добавки тестостерона постоянно увеличивали мышечную силу, но "не оказывает положительного воздействия на физическую функцию;" а также

"Большинство исследований конечных точек, связанных с настроением, не выявили положительного влияния лечения тестостероном на личность, психологическое благополучие или настроение."

"Продукты тестостерона продаются для лечения неспецифических симптомов, связанных с нормальным старением, но тестостерон не является разумным средством лечения старения," говорит Фуг-Берман. "Тестостерон имеет известные риски и не имеет явных преимуществ, поэтому его не следует использовать мужчинам с неповрежденными яичками."

Помимо Фу-Бермана, среди авторов Джорджтауна Энтони Р. Шиалли, Шон МакГарви, Элизабет Хилл и Алисия Хогенмиллер. Дополнительные авторы включают. Buğra Tügertimur из Университета Флориды и Алессандра Хирш из Университета Иллинойс-Чикаго.