Энтезит, воспаление сухожилий в местах их прикрепления к кости, является распространенной медицинской проблемой, лежащей в основе различных форм воспалительного ревматизма. Хотя поражено около 1% населения, механизмы, вызывающие этот тип воспалительного состояния, плохо изучены. Исследования профессора Дирка Элеваута (VIB-UGent / UZ Gent) в сотрудничестве с профессором Гиртом ван Лоо (VIB-UGent) в Центре исследования воспаления (IRC) VIB теперь меняют это положение. Исследователи продемонстрировали, что макрофаги, особый тип белых кровяных телец, играют ключевую роль. Полученные данные раскрывают механизм, который может привести к новым методам лечения определенных типов воспалительного ревматизма.
Макрофаги (что дословно переводится как “ большие пожиратели ”) – это типы белых кровяных телец, которые атакуют чужеродные микроорганизмы и удаляют вредные вещества из организма. В результате они составляют важную часть нашей иммунной системы. Исследовательская группа профессора Эльваута продемонстрировала, что эти макрофаги могут играть решающую роль в развитии энтезита.
Проф. Дирк Элеваут (VIB-UGent / UZ Gent): "Энтезит ахиллова сухожилия – одна из наиболее типичных форм хронического тендинита. Наши исследования показывают, что макрофаги, в которых отсутствует противовоспалительный белок A20, на ранних стадиях заболевания развиваются в виде энтезита ахиллова сухожилия. Мы также смогли продемонстрировать основную причину: A20 подавляет активацию STAT1, сигнальной молекулы, которая, по-видимому, играет ключевую роль в инициировании этого воспаления. Таким образом, отсутствие A20 приводит к значительному увеличению STAT1, что способствует развитию энтезита."
Успешное лечение
JAK – одна из ключевых молекул, контролирующих STAT1. Блокируя эту молекулу с помощью так называемого ингибитора JAK, исследователи смогли предотвратить повышение STAT1 и успешно лечить энтезит ахиллова сухожилия.
Проф. Дирк Элеваут (VIB-UGent / UZ Gent): "Наши результаты подчеркивают важность макрофагов в развитии энтезита и возможность лечения этих состояний с помощью ингибиторов JAK. В некоторых странах этот тип ингибиторов уже доступен для лечения ревматоидного артрита."
Новый терапевтический путь
Многие существующие противовоспалительные препараты, используемые на сегодняшний день, включают ингибиторы ФНО. Это связано с тем, что белок TNF играет важную роль в воспалительных процессах и многочисленных аутоиммунных заболеваниях. Важно отметить, что возникновение воспаления в модели A20 не зависит от TNF.
Проф. Дирк Элеваут (VIB-UGent / UZ Gent): "Наши исследования открывают новые перспективы для пациентов, у которых существующие ингибиторы ФНО не приносят облегчения. В первую очередь, мы хотим проверить, играет ли этот механизм роль и в других частях тела, например, в позвоночнике. Если это так, открытие может предложить новые возможности для пациентов с другими формами воспалительных ревматических заболеваний, такими как спондилоартрит, общий термин для нескольких заболеваний, характеризующихся воспалением позвоночника и суставов. Он также может предложить новые варианты лечения псориатического артрита, очень распространенной формы воспаления суставов у пациентов с псориазом."