В статье в январском выпуске журнала Американского колледжа радиологии обобщены методы оптимизации дозы облучения при сканировании с помощью компьютерной томографии (КТ) у детей. Приблизительно от семи до восьми миллионов КТ-исследований проводится по различным педиатрическим клиническим показаниям в год в Соединенных Штатах.
Обоснование клинических показаний – важнейший аспект снижения дозы облучения с помощью компьютерной томографии. Значительное количество детских компьютерных томографий не имеет соответствующего обоснования или могут быть заменены другими методами визуализации с более низким или нулевым ионизирующим излучением, такими как рентгенография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ), которые могут предоставить аналогичную диагностическую информацию для некоторых клинических состояний.
"При отсутствии клинических показаний отказ от КТ, безусловно, является лучшей стратегией снижения дозы облучения. Однако, когда показано компьютерное сканирование, можно предпринять шаги, чтобы оптимизировать дозу, которую получают дети. Важно, чтобы все поставщики изображений выполнили указанные ниже действия," сказал Маннудип К. Калра, доктор медицинских наук, автор статьи.
Исследователи из Массачусетской больницы общего профиля, Гарвардской медицинской школы в Бостоне, Массачусетс, и Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, Мэриленд, рассмотрели практические стратегии снижения дозы облучения, связанные с педиатрическими КТ-исследованиями.
"Снижение дозы облучения детей начинается с оптимизации протоколов педиатрической компьютерной томографии. Протоколы КТ должны быть строго оптимизированы на основе размера тела, области тела, клинических показаний и наличия предварительных изображений," сказал Махадеваппа Махеш, магистр наук, доктор философии, автор статьи.
Дополнительные шаги включают использование более низкого тока трубки (и напряжения), ограничение длины сканирования, чтобы включить только интересующую область, и использование новых методов постобработки и реконструкции изображений.
"Дети более чувствительны к радиационным рискам и нуждаются в особом внимании. Следовательно, при разработке протоколов КТ крайне важно учитывать клинические показания, вес и ранее доступные изображения, чтобы оптимизировать дозу облучения," сказал Махеш.