Как микробиом может бороться с устойчивыми к антибиотикам инфекциями легких

Ученые считают, что понимание того, как микробы способствуют здоровью дыхательных путей и иммунитету, может помочь в борьбе с лекарственно-устойчивыми инфекциями легких.

Мириам Моффатт, профессор респираторной генетики в Национальном институте сердца и легких в Имперском колледже Лондона, представила свою работу, проливающую свет на микробиом легких и потенциал для разработки новых методов лечения, на недавнем исследовательском семинаре Академического научного центра здоровья (AHSC).

Бактерии в нашем организме, известные как микробиом, играют разные роли в поддержании здоровья человека. Например, эти бактерии действуют как первая линия защиты от потенциальных болезнетворных микробов. Польза здоровых кишечных бактерий хорошо известна, но в легких также есть своя собственная экосистема микроорганизмов, которые могут быть столь же важны для нашего здоровья и иммунной системы.

Максин Майерс связалась с профессором Моффаттом, чтобы узнать больше о ее исследованиях.

Не могли бы вы подробнее рассказать о своем исследовании микробиома??

Я работаю со своим партнером по исследованиям Биллом Куксоном, профессором геномной медицины в Имперском колледже Лондона, над тем, как исследования микробиома потенциально могут помочь в борьбе с устойчивыми к антибиотикам инфекциями легких.

Ежегодно пациентам Национальной службы здравоохранения выписывается шестнадцать миллионов рецептов антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей, таких как пневмония и бронхит. Однако эти рецепты являются основной движущей силой устойчивости к противомикробным препаратам (УПП), поскольку они побуждают бактерии постепенно развиваться и становиться устойчивыми к антибиотикам.

Например, пациенты с хроническими заболеваниями легких, такими как муковисцидоз (МВ), проходят множество курсов антибиотиков в рамках лечения, и со временем бактерии в их легких постепенно становятся устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. Было обнаружено несколько очень агрессивных супербактерий, таких как Pseudomonas Aeruginosa, растущих в легких пациентов с МВ по всему миру.

Почему в легких так распространены инфекции, устойчивые к антибиотикам?

Инфекции легких очень распространены, и часто пациентам назначают антибиотики, которые нацелены на широкий спектр бактерий, а не на конкретную болезнь.

Эти антибиотики широкого спектра действия очень мало влияют на лечение инфекций, но они могут разрушить микробы в кишечнике, что приведет к резервуару устойчивости к антибиотикам. Изменения бактерий в кишечнике могут длиться год после приема антибиотиков.

Также сложно быстро идентифицировать бактерии, вызывающие инфекцию легких, потому что необходимые лабораторные тесты полагаются на их рост на чашках с агаром. Этот процесс может занять много времени, а точное определение бактерий может быть затруднено. Необходимо разработать более быстрые и точные диагностические тесты.

Как исследования микробиома могут помочь в борьбе с устойчивыми к антибиотикам инфекциями легких?

В будущем, возможно, удастся заменить вредных микробов в легких и кишечнике здоровыми нормальными бактериями, которые сопротивляются инфекциям. Пока что мы недостаточно знаем о здоровом микробиоме легких, чтобы сделать это, но мы постепенно создаем коллекцию хороших и плохих ошибок, чтобы помочь нашим исследованиям.

Как пациенты могут получить пользу от вашего исследования?

Мы надеемся предоставить набор диагностических тестов, которые будут использовать секвенирование ДНК, чтобы рассказать нам о членах и типах микробов, присутствующих в легких пациента, и о том, как они причиняют вред. Затем мы можем назначить антибиотики, нацеленные на определенные бактерии, известные как антибиотики узкого спектра действия. Это может иметь большое значение для назначения антибиотиков. Мы также планируем создать новые виды антибиотиков, которые вдыхаются только в легкие и не проникают в кишечник, чтобы помочь в профилактике УПП.

Какие еще исследования микробиома вы проводите?

Мы обнаружили, что микробы в легких астматиков являются ненормальными, а в дыхательных путях больных астмой может содержаться большое количество вредных бактерий, которые могут вызвать повреждение. Мы выявляем и выращиваем эти ошибки, чтобы выяснить, как они вызывают астму. Лечение клопов антибиотиками узкого спектра действия или вакцинация и замена их здоровыми бактериями – это возможные будущие методы лечения этого заболевания.