Кратковременное воздействие низких уровней загрязнения воздуха, связанное с преждевременной смертью пожилых людей в США

Кратковременное воздействие загрязнения воздуха мелкими частицами и озона – даже на уровнях, значительно ниже действующих национальных стандартов безопасности – было связано с более высоким риском преждевременной смерти среди пожилых людей в Соединенном Королевстве.S. согласно новому исследованию Гарвардского университета.ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чан.

Риск был еще выше среди пожилых людей с низким доходом, женщин или чернокожих.

Исследование будет опубликовано 26 декабря 2017 года в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA).

"Это наиболее полное на сегодняшний день исследование краткосрочного воздействия загрязнения и смертности," сказала Франческа Доминичи, профессор биостатистики, содиректор Гарвардской инициативы в области науки о данных и старший автор исследования. "Мы обнаружили, что уровень смертности увеличивается почти линейно с увеличением загрязнения воздуха. Любой уровень загрязнения воздуха, каким бы низким он ни был, вреден для здоровья человека."

Исследования показали, что мелкие вдыхаемые частицы (PM2.5) и озон – особенно «озон теплого сезона», который встречается с апреля по сентябрь – связаны с повышенным уровнем смертности. В соответствии с национальными стандартами качества окружающего воздуха (NAAQS), установленными U.S. Агентство по охране окружающей среды (EPA), длительное воздействие PM2.5 считаются безопасными, если в среднем они составляют 12 микрограммов на кубический метр воздуха (12 мкг / м3) или меньше в день в течение года. 24-часовой стандарт – 35 мкг / м3. Для озона теплого сезона не существует годовой нормы; 8-часовой стандарт – 70 частей на миллиард (ppb).

Исследователи оценили ежедневное воздействие загрязнения воздуха, используя модели прогнозирования, которые обеспечивали точные оценки PM2.5 и озон для большей части U.S., включая неконтролируемые территории. Затем они связали данные о загрязнении воздуха с данными о смертности по всей территории США.S. Население Medicare, проживающее в 39 182 почтовых индексах (93% всех почтовых индексов в U.S.), за 13-летний период с 2000 по 2012 гг.

За исследуемый период умерли 22 миллиона человек из исследуемой популяции. Исследование показало, что на каждые 10 мкг / м3 суточного увеличения PM2.Ежедневное увеличение содержания озона в теплый сезон на 5 и 10 частей на миллиард, суточная смертность увеличилась на 1.05% и 0.51% соответственно. Хотя это может показаться небольшим увеличением, влияние на общественное здоровье огромно, если его применить ко всему U.S. популяция пожилых людей, по мнению авторов исследования. Например, увеличение суточного содержания PM2 всего на 1 мкг / м3.5 за одно лето в U.S. приведет к 550 дополнительным смертельным случаям в год и к 7150 дополнительным смертельным случаям в течение 13-летнего периода исследования. Увеличение суточного содержания озона всего на 1 ppb за лето приведет к 250 дополнительных смертей в год или 3250 дополнительных смертей за 13 лет.

Некоторые подгруппы были особенно уязвимы к краткосрочному загрязнению воздуха. Среди получателей, имеющих право на участие в программе Medicaid (косвенный показатель для лиц с низким доходом), рост смертности связан с увеличением PM2.5 было в три раза выше, чем у людей, не имеющих права на Медикейд. Женщины и небелые также сталкивались с риском смертности, который был на 25% выше, чем у мужчин или белых. Исследователи предположили, что бедность, нездоровый образ жизни или плохой доступ к здравоохранению могут сыграть свою роль в таком неравенстве.

Исследование, проведенное в июне 2017 года теми же исследователями из Гарварда Чана, показало, что длительное воздействие загрязнения воздуха было связано с повышенным риском преждевременной смерти, даже на уровнях ниже национальных стандартов для долгосрочного воздействия. Эти результаты играют ключевую роль в текущем обзоре ежегодного NAAQS EPA. Джоэл Шварц, профессор экологической эпидемиологии в Гарвардской школе Чана, сказал, что новые данные о краткосрочном риске смертности от загрязнения воздуха предполагают, что EPA также должно пересмотреть ежедневную оценку NAAQS.

"Независимо от того, где вы живете – в городе, в пригороде или в сельской местности – пока вы вдыхаете загрязненный воздух, вы подвергаетесь риску," сказал Цянь Ди, ведущий автор исследования и аспирант Департамента гигиены окружающей среды.

Блог Фенома