Сочетание сиалиса и артериального давления помогло пациентам с легочной артериальной гипертензией.
Новое клиническое исследование показывает, что комбинированное лечение с использованием препарата для эректильной дисфункции Сиалис может значительно снизить смертность и госпитализацию от неизлечимого заболевания легких, которое в основном поражает женщин.
Согласно результатам, опубликованным в августе, сиалис в сочетании с лекарством от кровяного давления под названием амбризентан (Letairis) значительно снизил прогрессирование легочной артериальной гипертензии. 27 выпуск Медицинского журнала Новой Англии. Состояние связано с высоким кровяным давлением в артериях, ведущих в легкие.
Исследователи обнаружили, что вероятность смерти, необходимости госпитализации или тяжелого прогрессирования заболевания у людей, принимавших комбинированную терапию, была вдвое ниже, чем у людей, которые принимали только один из двух препаратов.
Результаты настолько обнадеживают, что производитель сиалиса, GlaxoSmithKline, представил их в U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поэтому это комбинированное использование может быть указано на этикетке препарата, сказал старший автор исследования доктор. Льюис Рубин, заслуженный профессор медицины Калифорнийского университета, Медицинская школа Сан-Диего.
Доктор. Карл Пепин, бывший президент Американского колледжа кардиологии, сказал, что результаты "предлагают простое в использовании дополнительное лечение для пациентов с этим неблагоприятным состоянием, которые в основном составляют женщины."
«Эти два препарата работают по-разному, чтобы ослабить последствия легочной артериальной гипертензии, поэтому исследователи решили посмотреть, будет ли их воздействие более эффективным в тандеме», – пояснил Рубин.
"Это сложное заболевание. Нет волшебной пули," Рубин сказал. "Мы постулировали, что чем больше путей вы выберете, тем лучше будет эффект."
Легочная артериальная гипертензия вызывает у людей хроническую одышку, так как их кровь с трудом проникает через легкие для поглощения кислорода. В конечном итоге это приводит к сердечной недостаточности, потому что сердцу приходится сильнее перекачивать кровь, чтобы кровь циркулировала по телу.
По словам Рубина, легочная артериальная гипертензия встречается относительно редко, от нее страдают около 50 000 человек в Соединенных Штатах. Средняя выживаемость составляет примерно два года после постановки диагноза.
Сиалис работает, блокируя ФДЭ5, фермент, расщепляющий вещество, называемое оксидом азота, которое способствует расширению кровеносных сосудов. Чем больше оксида азота, тем лучше расширяются артерии, питающие легкие, что увеличивает кровоток.
Рубин сказал, что родственное лекарство Сиалиса Виагра также имеет тот же эффект, но не так долго.
И Сиалис, и амбрисентан одобрены FDA для лечения легочной артериальной гипертензии. Но амбризентан действует, ингибируя эндотелин, вещество, которое вызывает сужение кровеносных сосудов, сказал он. Таким образом, один препарат способствует расширению кровеносных сосудов, а другой предотвращает их сужение.
Исследователи набрали 500 человек с легочной артериальной гипертензией для участия в клиническом исследовании. В исследовании участвовали 120 медицинских центров в 14 странах, и оно проводилось с октября 2010 года по июль 2014 года.
Около половины участников получали оба препарата, четверть – только сиалис, а еще четверть – только амбризентан.
Только около 18 процентов людей, получавших комбинированную терапию, умерли или испытали тяжелое прогрессирование легочной артериальной гипертензии, по сравнению с 31 процентом людей, принимавших только амбризентан или сиалис.
По словам Рубина и Пепина, совместное использование этих двух препаратов не привело к дополнительным побочным эффектам.
"Меня впечатлила относительно хорошая переносимость," сказал Пепин, почетный директор отделения сердечно-сосудистой медицины Медицинского колледжа Университета Флориды в Гейнсвилле. "Я думаю, это побудит нас использовать это комбинированное лечение на более ранней стадии заболевания. Возможно, мы сможем предотвратить переход этих женщин в очень симптоматическую стадию, когда их повседневная деятельность значительно ухудшается."
По словам Рубина, мужчины, принимающие комбинированную терапию, также могут получить другие преимущества от Сиалиса, учитывая, что дозировка выше при легочной артериальной гипертензии, чем при эректильной дисфункции.
"Это больные пациенты. Мужчины нередко страдают эректильной дисфункцией из-за болезни. Ясно, что некоторые из них получают некоторую нецелевую выгоду, если хотите," Рубин сказал. "Но их главная цель – они не могут дышать, и их сердце не выдерживает."
Клинические испытания финансировались производителями двух препаратов, Gilead Sciences и GlaxoSmithKline.