Внимательные родители знают, что мелкие дети не должны принимать отпускаемые без рецепта лекарства кашля. Сейчас исследователи говорят, что материал не имел возможности бы оказать помощь взрослым весьма, кроме этого.Отпускаемая без рецепта медицина в большинстве случаев и неосторожно употребляется миллионами холодных больных ежегодно, но нет никаких точных свидетельств за либо против эффективности лекарств от кашля без рецепта, завершает новый систематический обзор изучений.
«Я не даю моим детям отпускаемое без рецепта лекарство от кашля», сообщил Томас Фэхи, учитель неспециализированной практики в Королевской Коллегии Врачей в Медицинской школе соавтора и Ирландии обзора. «Я не рекомендую своим больным делать так».В их обзоре Fahey и сотрудники взглянуть на обоих детей – и сосредоточенные взрослыми изучения.
Кое-какие сказали, что лекарства от кашля без рецепта помогли больным; другие заявили, что они не сделали. С конфликтными доказательствами разные изучения представили неспособную к сцеплению картину.Вторая неприятность коснулась исследователей, написавших, «шесть из девяти изучений, поддержанных фармацевтической индустрией, продемонстрировал хорошие результаты если сравнивать с тремя хорошими изучениями из 16 опробований, не сказавших ни о каком конфликте заинтересованностей».
Иначе, «Большая часть приготовлений, думается, безопасно на базе тех изучений, информируя о побочных эффектах, лишь обрисовавших низкий уровень по большей части незначительных негативных эффектов», исследователи нашли.Обзор изучений появляется в последней проблеме Библиотеки Кокрейна, публикации Сотрудничества Кокрейна, интернациональная организация, оценивающая медицинское изучение.
Систематические обзоры как данный делают выводы на базе фактических информации о медицинской практике по окончании рассмотрения и качество и содержание существующих медицинских изучений по теме.Обзор Кокрейна охватил 25 изучений, 17 из которых вовлекли 2 876 взрослых и восемь из которых вовлекли 616 детей.
Во взрослых изучениях шесть сравненных лекарств противокашлевых средств раньше облегчали кашель, таковой как Robitussin, с плацебо и имели переменные результаты. Два изучения сравнили отхаркивающее средство, такое как Mucinex, вызывающий выброс слизи от дыхательных путей с плацебо; отысканное преимущество. Еще два изучения, сосредотачивающиеся на комбинациях антигистамина и противозастойных средств, конфликтных результатов, к каким приводят, тогда как три изучения нашли антигистамины, были не более действенными, чем плацебо при освобождении кашля.
Три вторых взрослых изучения сравненные комбинации препаратов с плацебо и продемонстрировали некое преимущество в сокращении кашля; одно изучение отыскало, что mucolytics, разламывающие слизь, уменьшенную частоту кашля.В изучениях, вовлекающих детей, семь два с противокашлевыми средствами, два с антигистаминами, два с противозастойными средствами антигистамина и один с комбинациями противокашлевого бронхолитического средства, продемонстрировал, что препараты были не более действенными, чем кожный покров. (Бронхолитические средства трудятся, дабы упростить кашель методом расширения дыхательных путей.)В другом изучении двух педиатрических микстур от кашля, Triaminicol и Dacol, оба продемонстрировали «удовлетворительную» реакцию если сравнивать с лекарствами плацебо.
Длительность медикаментозного лечения изменилась от «единственного лечения дозы до 18-дневного курса», написали авторы. «К примеру, пять изучений, контролирующих противокашлевые средства, применяли короткое облегчение кашля по окончании единственной дозы как следствие …, в то время как более соответствующими результатами для больных будет эффект по окончании одного дня, трех дней либо семь дней».Из-за трансформаций не было никаких широких статистических заключений. «Это не было адекватно, дабы объединить эти», сообщил Фэхи.
В течение прошлого десятилетия доктора все более и более высказывали опасения по поводу этих потенциала и лекарств для передозирования мелких детей. В августе американское Управление по контролю за лекарствами и продуктами попросило своих родителей не дать отпускаемые без простуды средства и рецепта кашля детям менее чем 2 года без врачебного одобрения. На протяжении слушания перед группой FDA в октябре, федеральные медицинские советники заявили, что дети, моложе, чем шесть лет, не должны принимать лекарства.
Но кроме того нужно вылечить кашель?Люди довольно часто переживают о кашле, если он не ушел по окончании семь дней сообщил Фэхи. Практически, длительность кашля в большинстве случаев есть двумя семь дней в детях и 20 дней во взрослых.
«Я пологаю, что существует восприятие неспециалистов», сообщил Фэхи. Неспециализированное заключение пребывает в том, что «что-то должно делаться с этим. Это [кашель] не очень приятно ночью. Но это не нехорошая вещь кашлять.
Это могло быть полезно. Это – механизм для утраты вирусов».Сотрудничество Кокрейна есть интернациональной некоммерческой организацией, свободная организация, пишущая и диссеминирующая систематические обзоры вмешательств здравоохранения и приводит к поиску доказательств в форме испытаний и других исследований вмешательств.
Посетите http://www.cochrane.org для получения дополнительной информации.Смит СМ, Шредер К, лекарства Фэхи Т. Овер-зэ-кунтера для острого кашля в детях и взрослых в амбулаторных параметрах настройки (Обзор). База данных Кокрейна Systematic Reviews 2008, Неприятность 1.
Медицинская информационная работа поведенияЦентр продвижения здоровья 2000 Флорида-Авеню Норт-Вест, гелиотермоэлектрические 210
Вашингтон, округ Колумбия 20009СШАhttp://www.hbns.org