Фотография из раздаточного файла сделана в сентябре. 2, 2014, предоставленный Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), показывает, что 39-летняя женщина, первая участница VRC 207, получила дозу исследуемой вакцины NIAID / GSK от вируса Эбола в Клиническом центре NIH в г. Бетесда, Мэриленд. Поскольку Западная Африка изо всех сил пытается сдержать крупнейшую в истории вспышку Эболы, некоторые эксперты говорят, что может помочь необычное, но простое лечение: кровь выживших. Доказательства неоднозначности использования антител для борьбы с инфекцией из крови выживших при Эболе, но без каких-либо лицензированных лекарств или вакцин от смертельной болезни, некоторые говорят, что это стоит того. (AP Photo / NIAID, файл)
Поскольку Западная Африка изо всех сил пытается сдержать крупнейшую в истории вспышку Эболы, некоторые эксперты говорят, что может помочь необычное, но простое лечение: кровь выживших.
Доказательства неоднозначности использования антител для борьбы с инфекцией из крови выживших при Эболе, но без каких-либо лицензированных лекарств или вакцин от смертельной болезни, некоторые говорят, что это стоит того.
"Это довольно просто сделать," сказал доктор. Питер Пиот, директор Лондонской школы гигиены и тропической медицины и один из первооткрывателей вируса Эбола.
Использование крови выживших – одно из экспериментальных методов лечения Эболы, обсуждаемых на двухдневной встрече, которая началась в четверг в Женеве. Более 200 экспертов, собранные Всемирной организацией здравоохранения, изучают вопросы безопасности и эффективности и рассматривают, какие методы лечения должны быть приоритетными для тестирования во время текущей вспышки.
В разработке находится около полдюжины лекарств и вакцин. Ни одна вакцина не тестировалась на людях, но первые испытания одной вакцины начались на этой неделе в США.
Большое внимание было уделено бездоказательному препарату ZMapp, который был предоставлен семи пациентам, двое из которых умерли. Но ограниченное предложение сейчас исчерпано, и его разработчик говорит, что на создание даже скромной суммы уйдут месяцы.
Напротив, сеть ВОЗ, международная группа органов, регулирующих кровь, недавно отметила, что тысячи выживших после прошлых вспышек лихорадки Эбола в Африке могут быть использованы в качестве источника. Группа сказала, что кровь выживших следует рассматривать как экспериментальную, и рекомендовала проводить исследования во время кризиса.
В другом документе, опубликованном на этой неделе, ВОЗ подсчитала, что первые партии крови выживших могут быть доступны к концу года. Агентство заявило, что идентифицировало несколько выздоровевших пациентов в качестве потенциальных доноров, но признало "логистика сбора крови – проблема."
Некоторые ученые считают, что антитела в крови выживших после лихорадки Эбола могут помочь пациентам, инфицированным этой смертельной болезнью.
Антитела вырабатываются иммунной системой организма для борьбы с такими вредными вещами, как вирусы. Они остаются в крови, готовые бороться с любыми будущими инфекциями, вызванными тем же инородным веществом.
Пиот сказал, что жизненно важно выяснить, эффективна ли обработка крови.
"Я надеюсь, что это последняя вспышка Эболы, когда все, что у нас есть, – это изоляция, карантин и поддерживающая помощь для лечения пациентов," он сказал.
Эксперты говорят, что кровь выживших может быть собрана и обработана для нескольких пациентов, или выживший может сдать кровь отдельному пациенту. Оба метода требуют проверки крови на такие заболевания, как ВИЧ или малярия.
Хотя прямое донорство было бы проще, уровни антител для борьбы с Эболой, вырабатываемых выжившим, могут варьироваться. В идеале, по мнению экспертов, следует измерять количество антител.
"С лекарствами вы можете хотя бы немного проверить качество," сказал Том Гейсберт, эксперт по Эболе в Медицинском отделении Техасского университета в Галвестоне. "Если вы просто слепо берете кровь у (выживших), не проверяя ее на уровень антител, как мы можем предсказать, какой результат у них будет??"
В Западной Африке не было организованных попыток использовать кровь выживших для лечения пациентов. Кровь 14-летнего мальчика, пережившего Эбола, была сдана в июле американскому врачу Кенту Брантли, который заразился в Либерии. Брантли тоже получил ZMapp, и в прошлом месяце его выписали из больницы Атланты. Неизвестно, помогли ли ему выздоровление препарат или кровь мальчика.
Кровь выживших после болезней, включая Эбола, птичий грипп и сибирская язва, использовалась в прошлом, когда у врачей не было вариантов, и, кажется, лучше всего работает при болезнях, где есть токсины, таких как сибирская язва и столбняк.
Для лечения лихорадки Эбола, "вам нужно будет придумать, сколько вы должны давать, как долго и какова безопасная скорость инфузии," сказал доктор. Майкл Курилла, директор BioDefense в U.S. Национальные институты здоровья. "Если вы знаете, какова сила сыворотки, вы теоретически можете помочь организму очистить клетки от вируса Эбола, прежде чем он нанесет слишком большой ущерб."
Доктор. Колин Браун, который недавно работал в клиниках Эболы в Сьерра-Леоне в рамках партнерства Королевского колледжа Лондона со страной, сказал, что местные больницы должны иметь возможность предоставлять кровь выживших, если врачи захотят ее предложить.
На данный момент инфицировано более 3000 человек. На прошлой неделе ВОЗ подсчитала, что до того, как вспышка Эболы будет остановлена, может быть еще 20 000 случаев заболевания – цифру, которую Браун назвал неудачной, но реалистичной.
"Это дает нам возможность попробовать новые методы лечения," он сказал. "И если они не вредны, почему бы нам не попробовать что-то сделать, надеюсь, помочь некоторым пациентам и извлечь уроки из этого??"