По данным большого рандомизированного исследования, представленного на пленарном заседании, у пациентов с раком, обнаруженным в конце толстой кишки, называемой прямой кишкой, которые получают одну неделю лучевой терапии перед операцией, вероятность того, что их рак вернется через 10 лет, снижается на 50 процентов. сессия, 1 ноября 2010 г., на 52-м ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO).
"Мы уверены, что этот короткий курс облучения откроет новое окно возможностей в лечении рака прямой кишки," Корри Марийнен М.D., ведущий автор исследования и онколог-радиолог в Медицинском центре Лейденского университета в Лейдене, Нидерланды, сказал.
Возврат рака в исходное место опухоли и его окрестности, называемый местным рецидивом, является серьезной проблемой при лечении пациентов с раком прямой кишки. Мезоректум – это жировая ткань около прямой кишки, которая содержит кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Когда рак прямой кишки рецидивирует, это часто происходит в этих лимфатических узлах. Поэтому во всем мире была внедрена лучшая хирургическая техника, называемая тотальным мезоректальным иссечением (ТМЭ). Он удаляет всю мезоректум и лимфатические узлы и наиболее успешен, когда удаляется вся опухоль и окружающая область и не остается раковых клеток. В этом исследовании было продемонстрировано, что предоперационная лучевая терапия по-прежнему эффективна для этих оптимально прооперированных пациентов.
В исследовании приняли участие более 1800 пациентов с раком прямой кишки, которым была назначена операция по полному мезоректальному иссечению, и чье заболевание распространилось за пределы своего исходного местоположения, но не на другие части тела. Пациенты были случайным образом отобраны для кратковременного облучения перед операцией или только хирургическим вмешательством. Исследователи хотели изучить эффективность добавления лучевой терапии к операции TME для контроля местных рецидивов у этих пациентов.
Результаты показывают, что у пациентов, перенесших лучевую терапию перед операцией, вероятность местного рецидива после 10 лет лечения значительно снизилась (на 6 процентов) по сравнению с пациентами, которым лучевая терапия не проводилась (11 процентов).
Доктор. Марийнен сказала, "Наше исследование показывает, что пациенты с опухолями средней прямой кишки и раком прямой кишки III стадии получат наибольшую пользу от лучевой терапии перед операцией."