Оценка риска падений у пожилых людей сделала шаг вперед благодаря новому методу, который может более точно оценить основные физические и нейрокогнитивные нарушения, которые могут предсказать будущие падения
Более трети пожилых людей (70 лет и старше) ежегодно падают, а более половины – многократно. Предсказание того, кто может упасть, – эффективный способ определить, кому будут полезны программы предотвращения падений, такие как степ-тренинг.
Это исследование, проведенное в сотрудничестве между исследователями из Neuroscience Research Australia (NeuRA), UNSW и Университета Лидса, показало, что высокая внутриличностная вариабельность (IIV) в шаговых задачах может указывать на снижение эффективности мозговых цепей, необходимых для исполнительного функционирования, ходьбы при ходьбе и осанки. контроль у людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI), что увеличивает их вероятность падения.
Внутрииндивидуальная изменчивость относится к различиям во времени реакции, которое человек может отображать в нескольких тестовых испытаниях. Считается, что он предлагает прогностическую информацию о когнитивных функциях, таких как внимание и исполнительный контроль, которые связаны с возрастным снижением или умеренными когнитивными нарушениями.
В исследовании участвовало 425 человек в возрасте от 70 до 90 лет, которые выполняли задания руками (простые и выборочные задания на время реакции рук) и, в отдельном задании, ногами (выборное задание на время реакции на шаг). Время реакции каждого человека сравнивалось в испытаниях, при этом более высокая вариативность в шаговых задачах указывала на повышенный риск падений. Это особенно актуально для людей с нарушениями походки или осанки.
Исследование предполагает, что управляющие функции, такие как внимание, и контроль осанки при ходьбе, имеют общие схемы лобного мозга, которые уязвимы к дегенерации в более старшем возрасте, что может объяснить, как измерения IIV могут улавливать скомпрометированные нейронные схемы в MCI.
Результаты исследования показывают, что показатели IIV могут дать врачам полезную информацию для выявления возможных нейробиологических нарушений, таких как MCI, которые могут привести к повышенному риску падений. "Измерение IIV является быстрым, точным и требует очень небольшой нейропсихологической подготовки, поэтому многие врачи могут использовать его," говорит д-р Ким Дельбэр из NeuRA.
"Существует необходимость продлить независимость и повысить качество жизни пожилых людей, проживающих в общинах, с легкими когнитивными нарушениями. Таким образом, для нас важно лучше понять, какие причины падают в этой группе и как мы можем определить тех, кто, скорее всего, получит наибольшую пользу от программ, которые помогают уменьшить количество падений."
Это исследование будет опубликовано в специальном выпуске журнала «Journals of Gerontology: Medical Sciences», посвященном падениям.