Пациенты с коронавирусом могут страдать от синдрома пост-интенсивной терапии. Что это?

Эксперты говорят, что пациенты с коронавирусом, которым требуется лечение в отделении интенсивной терапии, могут страдать от синдрома пост-интенсивной терапии (PICS).

В целом, по данным Weill Cornell Medicine из Корнельского университета, пациенты, которым требуется интенсивная терапия, подвержены риску возникновения проблем с психическим здоровьем, таких как посттравматическое стрессовое расстройство, тревожность и депрессия, когда их лечение закончено. Они также могут страдать когнитивными нарушениями и физическими ограничениями.

К таким пациентам относятся пациенты с тяжелой дыхательной недостаточностью, требующей включения искусственной вентиляции легких, а также пациенты с диагнозом септический шок, среди прочего.

Непонятно, что вызывает PICS, но ряд "стрессоры" может привести к этому, в том числе использование аппаратов ИВЛ и других "жизнеобеспечивающее оборудование," и использование обезболивающих или седативных препаратов, которые могут "изменяющий сознание" эффекты, согласно клинике Кливленда.

Хотя мало что известно о долгосрочных физических эффектах коронавируса, некоторые пациенты, серьезно заболевшие COVID-19, могут подвергаться высокому риску PICS, говорят эксперты.

Эксперты в области здравоохранения заявили, что у большинства людей, инфицированных COVID-19, будут легкие симптомы. Но из 20% госпитализированных с вирусом 13.8% имеют "тяжелая болезнь" и 6.У 1% была дыхательная недостаточность или другая "критический" болезнь, сообщает McClatchy News.

Доктор. Даниэла Дж. Ламас, врач интенсивной терапии в Бригаме и женской больнице, написал в The New York Times, что, хотя долгосрочных исследований выживших после коронавируса еще не существует, эксперты знают, что выздоровление возможно для выживших после острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Но это может занять некоторое время.

"Мы также понимаем, что люди, пережившие ОРДС, могут столкнуться с целым рядом проблем – тревогой, депрессией, посттравматическим стрессом и даже когнитивной дисфункцией – после того, как они выздоровеют от своего критического заболевания," Ламас написал в The New York Times. "Поскольку мы видим все больше людей, переживших ОРДС в результате COVID-19, это вопросы и проблемы, которые нам, как врачам, необходимо будет решить."

Как сообщает McClatchy News, большинству пациентов с коронавирусом, подключенным к аппарату искусственной вентиляции легких, необходимо будет оставаться на нем в течение одной или двух недель.

Эксперты говорят NBC, что чем дольше пациент остается в отделении интенсивной терапии, тем выше вероятность того, что он пострадает от долгосрочных последствий.

Кроме того, один из лучших способов избежать стресса после отделения интенсивной терапии для пациентов с коронавирусом невозможен.

Пациентам ОИТ необходимо "чтобы люди были рядом, чтобы ориентировать их, калибровать их, трогать их, смотреть им в глаза и заставлять их понимать, что происходит," Доктор. E. Уэсли Эли, профессор медицины и реанимации в Университете Вандербильта, сказал NBC. "Но это именно то, чего пациенты COVID не получат, потому что все они изолированы."

Эли сказал NBC, что врачи узнают больше о том, как COVID-19 конкретно влияет на расстройство после отделения интенсивной терапии, из стран, где число случаев заболевания было высоким.

"У нас были сообщения из мест, где высока заболеваемость COVID, таких как Китай и Италия, о том, что эти пациенты страдают от бреда," Эли сказал NBC.

Но есть еще кое-что, что можно сделать, чтобы помочь пациентам с коронавирусом в реанимации.

"Расскажи нам о своем любимом человеке," Ламас рассказывает членам семей пациентов интенсивной терапии через The New York Times. "Расскажите нам, как им нравится, когда их называют. Расскажите нам о любимых блюдах и занятиях, о том, что нравится и что не нравится. Если ваш любимый человек не спит, мы можем включить его любимую музыку, которая также снижает беспокойство в отделении интенсивной терапии. Когда они проснутся, мы обязательно дадим вам время пообщаться удаленно."