Статья издала Онлайн Сперва, и в грядущем выпуске Скальпеля информирует, что комбинированная терапия для почечно-клеточного рака не усиливает полное либо выживание без прогрессий если сравнивать с единственной терапией посредством интерферона alfa-2a один. Но, объединенный режим имел возможность бы все еще иметь функцию, по причине того, что он может произвести ремиссии, каковые имеют клинически соответствующую длину в некоторых больных.
В следствии идентификация этих больных серьёзна. Статья есть работой доктора наук Мартина Э Гора, Медицинского факультета, Фонда национальной работы здравоохранения Поликлиники Руаяля Марсдана, коллеги и Лондон.Два процента всех злокачественных опухолей во взрослых являются почечно-клеточными случаями рака.
Тридцать процентов больных с почечно-клеточным раком дарят метастатическую заболевание (вторичные опухоли). Помимо этого, добрая половина больных, разумеется локализовавших заболевание в диагнозе, развивает метастазы позднее. Среднее выживание для больных с запущенным заболеванием образовывает десять месяцев, и пятилетнее выживание образовывает пятнадцать процентов. Режим иммунотерапии, давший самые высокие доли ответивших при метастатическом почечно-клеточном раке, есть комбинацией интерферона alfa-2a, интерлейкин 2, и фтороурацил.
Авторы выдержали сравнение в этом интерфероне изучения alfa-2a один с объединенным интерфероном alfa-2a, интерлейкин 2, и фтороурацил.В общем итоге пятьдесят центров по восьми государствам участвовали в этом рандомизированном изучении. В целом, 1 006 наивным лечением больным, диагностированным с прогрессирующим метастатическим почечно-клеточным раком, поручили пройти лечение. Они взяли интерферон alfa-2a один либо комбинированная терапия с интерфероном alfa-2a, интерлейкин 2, и фтороурацил.
Главный итог был полным выживанием.Наугад, 502 больным поручили взять интерферон alfa-2a и 504, дабы пройти объединенное лечение.
Средний контроль был чуть более чем тремя годами. Среднее полное выживание равнялось 18 • 8 месяцев для больных, приобретающих интерферон alfa-2кожный покров. Это было 18 • 6 месяцев для тех, каковые приобретают комбинированную терапию. Полное выживание было подобно между этими двумя группами.
О важных нежелательных явлениях сообщили в 113 (23-процентных) больных, приобретающих интерферон alfa-2a и 131 (26 процентов) из тех, каковые проходят объединенное лечение.Доктор наук Гор комментирует: «Не обращая внимания на то, что комбинированная терапия не усиливает полное либо выживание без прогрессий если сравнивать с интерфероном alfa-2a один, иммунотерапия имела возможность бы все еще иметь роль, по причине того, что это может произвести продолжительные ремиссии в маленьком количестве больных. Идентификация этих больных имеет большое значение».Он растолковывает: «Индивидуализация способов лечения рака на базе идентификации прогнозирующих маркеров в пределах опухолей серьёзна.
Это особенно относится к иммунотерапии за рак почек, где возможно большое преимущество, но лишь за маленький процент больных».«Интерферон alfa-2a если сравнивать с комбинированной терапией с интерфероном alfa-2a, интерлейкин 2, и фтороурацил у больных с невылеченным метастатическим почечно-клеточным раком (ГУ MRC RE04/EORTC 30012): рандомизированное изучение открытой этикетки»Мартин Э Гор, Клэр Л Гриффин, Барри Хэнкок, Пулэм М Патель, Линда Пайл, Майкл Эйчисон, Николас Джеймс, Родерик Т Д Оливер, Jozef Mardiak, Таера Хуссейн, Ричард Сильвестр, Махеш К Б Пармэр, Патрик Ройстон, Питер Ф А Малдерс
DOI: 10.1016/S0140-6736 (09) 61921-8Скальпель