Повышенный риск осложнений при бариатрической хирургии

Согласно исследованию, опубликованному в январе, бариатрическая хирургия связана с более низким риском сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, но с клинически важным повышенным риском осложнений по сравнению с медикаментозным лечением. 16 выпуск журнала Американской медицинской ассоциации, тематический выпуск, посвященный ожирению.

Ганн Сигне Якобсен, м.D., из Vestford Hospital Trust в Тонсберге, Норвегия, и его коллеги провели когортное исследование для сравнения изменений сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, у пациентов с тяжелым ожирением, перенесших бариатрическую операцию или специализированное лечение. За обращающимися за лечением взрослыми пациентами, перенесшими бариатрическую операцию (932 взрослых) или специализированное лечение (956 взрослых), наблюдали с 2006 г. до смерти или до декабря 2015 г.

Исследователи обнаружили, что пациенты, подвергшиеся хирургическому лечению, имели большую вероятность ремиссии гипертонии, чем пациенты, леченные медикаментами (абсолютный риск, 31.9 против 12.4 процента; относительный риск, 2.1), и у них была снижена вероятность впервые возникшей гипертензии (абсолютный риск, 3.5 против 12.2 процента; относительный риск, 0.4). У них также была повышенная вероятность ремиссии диабета (абсолютный риск, 57%).5 против 14.8 процентов; относительный риск, 3.9) и повышенный риск впервые возникшей депрессии (8.9 против 6.5 процентов; относительный риск, 1.5), начало лечения опиоидами (абсолютный риск, 19.4 против 15.8; относительный риск, 1.3) и прохождение как минимум одной дополнительной хирургической операции на желудочно-кишечном тракте (31.3 против 15.5 процентов; относительный риск, 2).

"Бариатрическая хирургия по сравнению с медикаментозным лечением была связана с клинически важным повышенным риском осложнений, а также с более низким риском сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением," авторы пишут. "Риск осложнений следует учитывать в процессе принятия решений."