Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний выше среди выходцев из Латинской Америки, проживающих в округах с более высоким уровнем латиноамериканского населения

Выходцы из Латинской Америки, живущие в США.S. согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, Журнале открытого доступа Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту.

Десятилетние национальные данные показали, что плотность латиноамериканского происхождения или сообщества с высокой долей латиноамериканцев тесно связаны со смертью от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт, – это открытие осталось после поправки на социально-демографические и медицинские факторы и может быть связано с другие неизмеряемые характеристики соседства или индивидуального уровня.

Если посмотреть на более широкую картину, у латиноамериканцев на самом деле был более низкий уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с неиспаноязычными белыми (244.8 против. 189.0 на 100 000). Однако при оценке различной плотности латиноамериканского населения на уровне округа более высокое латиноамериканское население было связано с большей смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний как для латиноамериканцев, так и для неиспаноязычных белых, по мнению исследователей.

Латиноамериканцы – одна из крупнейших и наиболее быстрорастущих этнических групп в Соединенных Штатах, в настоящее время на них приходится примерно 17 процентов населения, а к 2050 году это число, как ожидается, достигнет 30 процентов. Они также испытывают непропорционально высокое бремя факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая ожирение, высокое кровяное давление и диабет 2 типа.

Чтобы лучше понять взаимосвязь между плотностью латиноамериканского населения и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, исследователи проанализировали данные из 715 округов США и просмотрели записи о 4769040 смертельных случаях, в том числе 382416 латиноамериканцев и 4386624 неиспаноязычных белых.

В целом округа с более высокой долей латиноамериканского населения сталкивались с более неблагоприятным экономическим положением, отсутствием доступа к качественной медицинской помощи и языковыми барьерами. Среди выводов исследователей:

  • По сравнению с округами с самым низким уровнем латиноамериканского населения, в округах с самым высоким уровнем смертности латиноамериканцев от сердечно-сосудистых заболеваний на 60% больше (215.3 против. 134.2 на 100 000).
  • Округа с более высоким уровнем латиноамериканского населения были более склонны к более низким доходам, поскольку большее количество семей не имели образования и жили за чертой бедности.
  • В графствах с более высоким уровнем латиноамериканского населения увеличилось количество незастрахованных лиц, меньше врачей первичной медико-санитарной помощи и больше жителей с ограниченным знанием английского языка.
  • Округа с более высоким уровнем латиноамериканского населения были скорее сельскими.
  • Округа с более высоким уровнем латиноамериканского населения были в основном расположены на юго-западе США, в Южной Флориде и в нескольких регионах на северо-востоке.
  • Исследование является одним из первых, в котором используются последние национальные данные для оценки влияния плотности латиноамериканского населения на уровне округа на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

    "Вывод о том, что плотность латиноамериканского населения связана с повышенной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, заслуживает внимания и ставит под сомнение существующие представления о защитном эффекте культурных анклавов среди латиноамериканцев или о том, что известно как «латиноамериканский парадокс»" сказала ведущий автор исследования Фатима Родригес, M.D., M.п.ЧАС., кардиолог Стэнфордского университета в Стэнфорде, Калифорния. "Усилия в области клинического и общественного здравоохранения должны быть нацелены на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний в округах, где проживают выходцы из Латинской Америки, планировать мероприятия за пределами медицинских учреждений и сосредоточивать внимание на улучшении доступа соседей к источникам здоровой пищи и физической активности."

    Родригес сказал, что в будущих исследованиях следует изучить, согласуются ли эти результаты в разных подгруппах латиноамериканцев, и "необходимо дополнительно разобраться в том, какие соседние и индивидуальные факторы в районах проживания латиноамериканцев можно улучшить, чтобы снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертность."

    "Это важное исследование подтверждает важность почтового индекса. Если учесть, что латиноамериканцы в этих высококонцентрированных округах также с большей вероятностью имели более низкий доход, более низкий уровень образования, более низкие уровни страхования и меньшее количество доступных врачей первичной медико-санитарной помощи, результаты не столь удивительны." сказал Эдуардо Санчес, M.D., главный врач Американской кардиологической ассоциации по профилактике и руководитель Центров оценки и показателей здоровья Ассоциации, который не участвовал в этом исследовании. "Улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы и снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний потребуют клинических подходов, которые увеличивают ставки медицинского страхования и доступа к качественной первичной медико-санитарной помощи, а также неклинических социальных подходов к повышению уровня образования и дохода, а также подходов к сокращению сегрегации по месту жительства."