Новое исследование, опубликованное в международном скандинавском журнале Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica (AOGS), показывает, что стимулирование родов в ближайшие недели или с 39 по 41 неделю не связано с более высокими показателями кесарева сечения по сравнению с ожиданием более позднего срока. спонтанные или искусственные роды. В последние годы по этому поводу ведется много споров, поскольку индукция, в отличие от выжидательной тактики, может привести к более высокому риску для женщины получить экстренное кесарево сечение, а не роды в обычном режиме.
Оле Бредаль Расмуссен, доктор медицины из больницы Хернинг в Дании, и Стин Расмуссен из Датского медицинского регистра родов, проанализировали данные датского регистра родов, одного из крупнейших таких регистров в мире, и провели сравнение между женщинами, у которых родились роды. первые роды, а также женщины, ранее имевшие ребенка. Чтобы получить хорошую основу для исследования, они использовали большую когорту женщин с надежно датированной беременностью и рожающих в больницах любого типа, от небольших региональных до крупных университетских больниц. Были использованы данные 230 528 женщин, родивших в период с 2004 по 2009 год. Это значительно больший популяционный материал, чем использовался до сих пор в сопоставимых исследованиях.
Общий вводный курс составил 15.0% и частота секций была выше среди индуцированных по сравнению со спонтанными родами, но после корректировки смешивающих факторов, таких как возраст, количество детей, курение и использование эпидуральной анальгезии и корректировки для каждой недели гестации, результаты показали, что у индуцированных женщин индукция роды не показали повышенного риска кесарева сечения при сравнении результатов на 39, 40 или 41 неделе гестации с теми женщинами, которые дольше ждали спонтанных или более поздних индуцированных родов. Исследование также подтвердило, что частота кесарева сечения выше среди женщин с ожирением (более высокий ИМТ) и в более старшем возрасте как у первородящих, так и у рожавших женщин.
"Скорость кесарева сечения различается в разные недели беременности," Примечания Расмуссена. "Таким образом, наше исследование показывает, что при сравнении индукции родов и выжидательной тактики необходимо учитывать срок беременности." Но решение вызвать роды в срок, кажется, не зависит от времени для успеха в срок и в течение недели до или после этого, когда рассматривается конечная точка экстренного кесарева сечения. Риск для этого либо нет, либо в лучшем случае лишь незначительно увеличивается. Таким образом, индукция родов является приемлемым инструментом, когда у женщины либо истек срок родов, либо у нее возникла проблема во время беременности, даже если это не серьезное заболевание.