Два исследования, представленные в ходе Ежегодной недели почек Американского общества нефрологов, предоставляют новую информацию о политике в отношении почек в Соединенных Штатах.
Начиная с 2011 года Medicare сократила возмещение расходов некоторым диализным центрам, что могло привести к закрытию. Марк Стивенс (Prima Health Analytics) и его коллеги попытались оценить дополнительные расстояния, которые могут потребоваться пациентам в случае ограниченного доступа к диализной помощи. Они обнаружили, что если 3% учреждений закроются в течение следующих трех лет, примерно 10 000 диализных пациентов могут быть перемещены, и дополнительное бремя путешествий, возложенное на этих пациентов, будет накапливаться до миллионов дополнительных пройденных миль.
Больше всего пострадают пациенты, живущие в сельской местности. "Среднестатистическому сельскому пациенту пришлось бы преодолевать более 20 миль за один сеанс лечения, чтобы получить доступ к следующему ближайшему диализному центру, если бы его текущее использованное учреждение было закрыто," сказал г-н. Стивенс.
Предыдущие исследования показали, что пациенты, которые путешествуют более 15 минут в одну сторону для лечения диализа, имеют более низкое качество жизни и более высокий уровень смертности. Таким образом, закрытие диализных центров может отрицательно сказаться на здоровье и качестве жизни пациентов.
В другой презентации политики Асель Рыскулова, доктор медицинских наук (Центры по контролю и профилактике заболеваний), предложила обзор связанных с почками целей инициативы «Здоровые люди», в которой сформулированы 10-летние национальные цели по улучшению здоровья всех американцев.
Примерно 11.У 5% взрослых есть признаки хронической болезни почек (ХБП), и каждый год в Соединенных Штатах у более 100000 человек диагностируется почечная недостаточность, последняя стадия ХБП. Отражая важность ХБП, 14 целей по ХБП были включены в национальные цели в области здравоохранения «Здоровые люди на 2010 год». Инициатива «Здоровые люди 2020» была запущена в декабре 2010 года и включает в себя новые цели, связанные с почками, которые сосредоточены на мониторинге и отслеживании:
Есть надежда, что эти новые цели помогут снизить количество новых случаев ХБП и ее прогрессирования, осложнений, инвалидности, смерти и экономических затрат.