Улучшение результатов при использовании вспомогательных устройств для желудочков

Согласно исследованию, опубликованному в январе в Интернете, среди пациентов Medicare, которым имплантировали вспомогательные устройства для желудочков (VAD) на поздней стадии сердечной недостаточности, смертность снизилась, но показатели повторной госпитализации не изменились. 29 в журнале Американского колледжа кардиологии.

Пратети Хазани, М.D., M.п.ЧАС., Университета Дьюка в Дареме, N.C., и коллеги ретроспективно проанализировали данные по всем пациентам с оплатой за услуги по программе Medicare, которым в период с 2006 по 2011 год была имплантирована VAD (2507 пациентов), чтобы изучить тенденции смертности и частоту повторной госпитализации.

Исследователи обнаружили, что за период исследования госпитальная смертность снизилась с 30 до 10 процентов (P < 0.001), однолетняя смертность снизилась с 42 до 26 процентов (P < 0.001), а частота повторной госпитализации по всем причинам оставалась высокой с небольшим изменением с 82 до 81 процента (P = 0.70). Эти закономерности сохранялись после ковариатной корректировки. Небольшой объем процедур был связан с повышенным риском госпитальной летальности (отношение рисков, 1.72; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 1.28 к 2.33) и однолетней смертности (коэффициент риска, 1.55; 95 процентов ДИ, 1.24 к 1.93) но не реадмиссия.

"Краткосрочная и долгосрочная смертность после имплантации VAD среди получателей Medicare снизилась, но повторная госпитализация оставалась обычным явлением," авторы пишут. "Больший объем имплантатов VAD был связан с меньшим риском смерти, но не с повторной госпитализацией."

Двое из авторов исследования раскрыли финансовые связи с Thoratec.

Блог Фенома