Исследование данных для белых людей между возрастами 45 и 54, Усама Билал, Мэриленд, доктором философии и его co-исследователями нашло, что Трамп, более вероятно, выиграет округа, где белый уровень смертности средних лет увеличивался значительно с 1999 до 2016, чем его противник-демократ, Хиллари Клинтон.«Мы полагаем, что округа, где смертность увеличивалась в прошлое десятилетие, видели более высокие степени социального разрушения – такие как изменения в доступности занятости, доступности здравоохранения и/или прожиточных минимумах – приводящий к изменениям в голосующих образцах», сказал Билал.В среднем 15,2 смертельных увеличений на 100 000 белых людей средних лет были связаны с 1-процентным колебанием голосования для республиканского кандидата в президенты в 2016, исследование показало.
«У Мичигана, Нью-Гэмпшира, Пенсильвании и Висконсина были меньше, чем 1 процентная разница между этими двумя сторонами на выборах 2016 года», сказал Билал, постдокторский исследователь в Высшей школе здравоохранения Дрекселя Dornsife. «Этих четырех государств Республиканская партия выиграла Мичиган, Пенсильванию и Висконсин, позволив им обеспечить голосование коллегии выборщиков».Билал, наряду с Эмили Кнапп, Университета Джонса Хопкинса, и Ричарда Купера, Мэриленд, Университета Лойола (Чикаго), начал думать об исследовании, изучающем это ночью выборов в 2016, когда Билал был докторантом в Джонсе Хопкинсе. Ученые здравоохранения часто отмечали, что белые показатели смертности, кажется, изменились в последние годы.
Таким образом, Билал и его соавторы изучили это население в контексте другого исследования, которое приписало эти смертельные случаи увеличенной доступности опиатов предписания, передозировок наркотиков и более слабых программ социальной помощи.«Мы развлекаем идею, что сама смертность – маркер основных социально-бытовых условий, которые часто размышляют в изменении расстановок политических сил», сказал Билал относительно исследования, которое было опубликовано в Социологии и Медицине.Используя данные из 2 764 округов (примерно 91 процент округов в США), Билал и его команда нашли, что округа, которые проголосовали за республиканца, будучи демократом на 2008 и 2012, показали средний прирост 10,7 смертельных случаев на 100 000 белых жителей средних лет за прошлые 15 лет.
Но если округа, которые проголосовали за демократа в 2008 и 2012, остались демократ на 2016, уровень смертности, там на самом деле уменьшенный за прошлые 15 лет 15,7 за 100 000, в среднем, обнаруженное исследование.Исследователи только сосредоточились на показателях смертности и их потенциальном влиянии на колебании голосования.
Они также смотрели на то, было ли колебание голосования более очевидным в округах с более широкими медицинскими неравенствами.«В нашем исследовании медицинское неравенство отсылает к различию в продолжительности жизни между людьми в лучших 25 процентах дохода против основания 25 процентов», объяснил Билал.В любом графстве, которое пошло республиканец, только однажды, в 2000, 2004, 2008 или 2012, были заметно более высокие уровни медицинского неравенства. Для округов, которые проголосовали за республиканца в 2008 и 2012, исследование показало почти на 30 процентов более широкие неравенства.
Но это не означает, что вещи были абсолютно ровны в демократических округах. В среднем различием в продолжительности жизни составляли 7,23 лет в республиканских округах, но все еще 6,6 лет в демократических округах.
«Медицинские неравенства – признак общества, которое не делает достаточно, чтобы защитить здоровье общественности, где более бедные люди имеют меньше доступа к продвигающим здоровье ресурсам (таким как более здоровые продукты, более безопасные районы или даже здравоохранение) и более подвергнуты экологическим опасностям (таким как загрязнение, преступление или недоступные пешеходу районы)», Билал сказал, что «Наше исследование показало, что доля голосования Республиканской партии увеличилась в областях, где эти медицинские неравенства более широки».Вся смертность и результаты несправедливости была последовательна, когда исследователи ограничили свои данные шестью из ключа, указывает что щелчок, которому помогают, выборы 2016 года в республиканцев: Айова, Огайо, Пенсильвания, Мичиган, Висконсин и Флорида.
Больше работы необходимо (потенциально изучение выхода Великобритании из Евросоюза Соединенного Королевства или повышения крайне правых групп на европейских выборах), чтобы получить лучшее представление о силе ассоциаций, но Билал чувствует, что исследование определенно показывает, что «политика и здоровье переплетены».«Мы должны рассмотреть здравоохранение как мощный маркер социального переворота», сказал Билал. «Кроме того, здоровье электората – особенно тех людей средних лет, которые умирают преждевременно – главное в демократии».