Возможности биоинженерии для реконструкции дыхательных путей

Согласно исследованию, опубликованному 20 мая в Журнале Американской медицинской ассоциации и совпадающему с Международной конференцией Американского торакального общества 2018 года, которая проходила с 18 по 23 мая в Сан-Диего, представляется возможным применение биоинженерии дыхательных путей для реконструкции трахеи и бронхов.

Эммануэль Мартинод, м.D., Ph.D., из Hôpitaux Universitaires Paris Seine-Saint-Denis и его коллеги набрали 20 пациентов с терминальной стадией поражения трахеи или с проксимальными опухолями легких, требующих пневмонэктомии. Для выполнения радикальной резекции поражений использовались стандартные хирургические методы; Реконструкция дыхательных путей была выполнена после резекции с использованием криоконсервированного аллотрансплантата аорты человека. В аллотрансплантат был вставлен изготовленный на заказ стент, чтобы предотвратить коллапс дыхательных путей.

Тринадцати пациентам была проведена трансплантация трахеи, бронхов или карина; у семи пациентов трансплантация дыхательных путей не проводилась. Исследователи обнаружили, что 90-дневная смертность среди 20 пациентов составила 5 процентов. Пациенты, перенесшие реконструкцию трахеи или бронхов, не имели летальности через 90 дней. Основные 90-дневные осложнения произошли у четырех из 13 пациентов, перенесших трансплантацию дыхательных путей. В послеоперационном среднем 18.2 месяца произведено удаление стента. Десять из 13 пациентов были живы при среднем сроке наблюдения 3 года 11 месяцев; восемь из них дышали нормально через дыхательные пути, образовавшиеся после удаления стента.

"Биоинженерия дыхательных путей с использованием стентированных матриц аорты продемонстрировала возможность сложной реконструкции трахеи и бронхов," авторы пишут.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.