Тенденции указывают на то, что выживаемость у пациентов с метастатическим раком груди улучшается, особенно у тех пациентов, чьи опухоли описаны как положительные по HER2 (рецептору-2 эпидермального фактора роста человека), – скажет хирург-онколог сегодня (пятница, 26 марта) на седьмой Европейской конференции. Конференция по раку груди (EBCC7).
Д-р Мари Сандквист из отделения хирургии окружной больницы, Кальмар, Швеция, скажет, что среднее время выживания 557 пациентов с метастатическим раком молочной железы в течение пятилетних интервалов в Кальмаре, Швеция, неуклонно увеличивалось с 10 месяцев в 1985 году до Период 1990 г., до 22 месяцев в период с 2000 г. по 2004 г.
Она сообщит о результатах ретроспективного анализа данных последующего наблюдения за пациентами с раком груди, которым был поставлен диагноз в больницах округа Кальмар с 1985 года. "Сильной стороной нашей работы является то, что мы изучали последовательную популяцию в определенной географической области в течение непрерывного периода в 25 лет," Доктор Сандквист расскажет на конференции.
Д-р Сандквист расскажет делегатам, что для 288 пациентов с опухолями III степени, наиболее агрессивным типом рака груди, среднее время выживания увеличилось с 10 месяцев в период с 1985 по 1990 год до 17 месяцев в период с 2000 по 2004 год. По ее словам, более широкое использование химиотерапевтических препаратов, называемых антрациклинами и таксанами, привело к улучшению показателей выживаемости в этой группе пациентов с агрессивной формой метастатического рака груди.
Некоторые клетки рака груди имеют рецепторы, которые позволяют определенным типам гормонов или белков прикрепляться к раковой клетке. Статус рецепторов гормонов рака молочной железы может повлиять на варианты лечения отдельного пациента, а также на общий прогноз. Анализ данных по HER2-положительному статусу показал, что HER2-положительные пациенты с метастатическим раком груди улучшили выживаемость. До 2000 года у 40 HER2-положительных пациентов средняя выживаемость составляла 14 месяцев по сравнению с 21 месяцем для 40 HER2-положительных пациентов, у которых с 2000 года был диагностирован рак груди.
Доктор Сандквист сказал: "Нет сомнений в том, что трастузумаб (герцептин), нацеленный на ген HER2, является наиболее важной причиной улучшения выживаемости в этой группе пациентов, и использование химиотерапевтических препаратов, известных как антрациклины, также способствовало.
"В группе HER2-положительных пациентов с наиболее агрессивным типом рака молочной железы (степень III) 45% пациентов, получавших трастузумаб, выжили более трех лет, а 30% – более пяти лет," Доктор Сандквист добавил.
"Пациенты, у которых опухоль груди распространилась за пределы области груди и подмышек, практически неизлечимы. Однако некоторые пациенты живут даже десятилетия с хорошим качеством жизни, несмотря на изначально широко распространенное опухолевое бремя, в то время как другие не реагируют на какую-либо терапию. Изучение и попытка понять эти механизмы упростят адаптацию лечения для каждого отдельного пациента," Доктор Сандквист скажет.
Новая эра лечения рака груди началась с генной терапии трастузумабом. С тех пор был разработан ряд аналогичных таргетных методов лечения, включая антитела или ингибиторы конкретных генов. Это откроет новые возможности в лечении всех метастатических видов рака молочной железы, а также первичного рака молочной железы.
"Эти новые целевые методы лечения, по крайней мере, вначале после их разработки, будут очень дорогостоящими для систем здравоохранения. С другой стороны, они дадут возможность многим женщинам вести почти нормальную жизнь, работать и вносить свой вклад в жизнь общества в течение большего количества лет," она заключила.
Исследователи намерены продолжить свою работу, выполнив генетический анализ опухолей с разной чувствительностью к конкретным видам лечения. "Системы здравоохранения должны будут предоставить инструменты для рутинной клинической оценки ряда генов, связанных с ответом на лечение," она добавила.