Пациенты, борющиеся с опиоидной зависимостью в центральных Аппалачах, сталкиваются с проблемами доступа к лечению от наркозависимости

По мнению исследователей из Школы общественного здравоохранения Эмори Роллинза, несмотря на доказанную эффективность в качестве лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (ПН), бупренорфин не достигает пациентов в центральных Аппалачах, эпицентре опиоидного кризиса в США.

Результаты, опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии, являются частью исследования в сельской местности Кентукки, которое проводится при поддержке Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Ханна Купер, доктор медицинских наук, председатель по расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, является первым автором статьи. Среди соавторов Эмори Дэвид Х. Облако, JD, MPH; Апрель м. Янг, Ph.D., Миль / ч; и Патрисия Р. Фриман, доктор философии.D.

Исследователи обнаружили, что, несмотря на многочисленные государственные и федеральные инициативы, направленные на расширение доступа к бупренорфину, почти четверть всех аптек в 12 округах Кентукки отказывали в приеме бупренорфина людям по рецептам. Другие исследования показали аналогичную картину в Теннесси и Западной Вирджинии.

В дополнение к своей эффективности в качестве лечения OUD, бупренорфин также снижает риск передозировки, заражения вирусом гепатита C и ВИЧ-инфекции. Расширение доступа к этому жизненно важному лекарству особенно важно во время пандемии COVID, которая стала свидетелем значительного увеличения передозировок.

Исследователи называют три основных препятствия, которые могут объяснить нерешительность фармацевтов при выдаче препарата:

Системные оптовые торговцы лекарствами используют для мониторинга бупренорфина, который объединяет лекарства, которые лечат проблему, с теми, которые ее вызывают;

Подрыв доверия к врачам среди фармацевтов в регионе из-за многих лет чрезмерного назначения обезболивающих; а также

Сохраняющаяся стигма в отношении людей, страдающих от OUD.

Исследователи говорят, что эти препятствия можно преодолеть, если фармацевты и оптовые торговцы лекарствами примут такие меры, как отслеживание бупренорфина отдельно от других опиоидов и увеличение текущего ограничения на отпуск лекарства. Они предлагают, чтобы государственные органы лицензирования предоставили более четкие инструкции по назначению и отпуску. Они также рекомендуют переобучать медицинских работников, чтобы они опровергли заблуждения об использовании бупренорфина в качестве терапии для OUD.