SUVmax (максимальное стандартизованное значение поглощения) может быть значимым и клинически независимым маркером, указывающим на выживаемость без прогрессирования у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) стадии I, получавших стереотаксическую лучевую терапию тела (SBRT), согласно исследованию, представленному на Симпозиум по визуализации рака и лучевой терапии 2013 г. Этот симпозиум спонсируется Американским обществом радиационной онкологии (ASTRO) и Радиологическим обществом Северной Америки (RSNA).
SUVmax измеряется с помощью ПЭТ / КТ после введения пациентам радиоактивного сахара (глюкозы). Количественная оценка SUV подозрительных поражений может помочь в выявлении опухолей на ранней стадии, потому что клетки, которые поглощают большее, чем обычно, количество радиоактивной глюкозы, с большей вероятностью будут опухолевыми клетками. Самая высокая концентрация радиоактивной глюкозы представляет SUVmax. Предыдущие исследования смогли связать SUVmax со скоростью роста опухолей, что указывает на то, что опухоли с более высоким SUVmax будут более быстро расти и, следовательно, будут опухолями, которые труднее лечить, могут рецидивировать или могут чаще метастазировать.
В это исследование были включены 95 пациентов с неоперабельным НМРЛ с медицинской точки зрения с октября 2005 г. по май 2011 г., средний возраст которых составлял 77 лет. У всех пациентов были периферические опухоли, и ни один из пациентов ранее не лечился от рака легких. Перед лечением SBRT все пациенты прошли ПЭТ / КТ с задокументированной оценкой SUVmax перед лечением. Фракционирование SBRT составляло 60 Гр на три (3) фракции со средним временем лечения шесть дней (диапазон от трех до 21 дня). При среднем сроке наблюдения 15 месяцев средняя общая выживаемость составила 25.3 месяца, выживаемость без прогрессирования составила 40.3 месяца. Контроль опухоли, общая выживаемость и выживаемость без прогрессирования были получены с использованием метода Каплана-Мейера, и была проведена регрессия пропорциональных рисков Кокса, чтобы определить, влияли ли SUVmax, возраст, статус по Карновски, пол, размер опухоли / Т-стадия или история курения на исходы.
"Если SUVmax оценивается до лучевой терапии, можно разработать конкретные стратегии для адаптации лечения для пациентов, что, в свою очередь, предоставит им наилучшие шансы на более длительное и безрезультатное выживание," сказал Закари Хорн, кандидат медицинских наук в Медицинской школе Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, 2013 г.C., ведущий автор исследования и научный сотрудник отделения радиационной онкологии Института рака Питтсбургского университета. "Точная анатомическая и функциональная визуализация и оценка, такие как SUVmax, могут помочь нам добиться улучшенных результатов для пациентов."