Женщины с раком груди, которые следуют программе физических упражнений во время химиотерапевтического лечения, испытывают меньше побочных эффектов, таких как усталость, снижение физической формы, тошнота и боль. Также реже необходимо корректировать дозировку их химиотерапии. Об этом свидетельствует исследование под руководством проф. доктор. Нил Ааронсон из Нидерландского института рака (NKI).
Химиотерапия может быть очень обременительной для пациентов. Из-за побочных эффектов не все пациенты могут завершить химиотерапию, как планировалось изначально, но требуют корректировки дозы. Есть некоторые признаки того, что физические упражнения могут помочь уменьшить эти побочные эффекты. Нил Ааронсон из NKI интересовался, какой тип программ физических упражнений наиболее эффективен и могут ли такие программы также помочь пациентам лучше переносить химиотерапию. Он исследовал эти проблемы в группе женщин с раком груди, получавших адъювантную химиотерапию. Исследовательский проект, получивший название PACES, по большей части выполнялся аспирантом Ханной ван Ваарт из исследовательской группы Ааронсона в тесном сотрудничестве с отделением физиотерапии NKI. Результаты проекта опубликованы в Журнале клинической онкологии.
Ааронсон и Ван Ваарт случайным образом разделили 230 пациентов с раком груди на три группы. Первая группа выполняла умеренно интенсивную программу аэробных и силовых упражнений под наблюдением квалифицированного физиотерапевта. Женщинам из второй группы была назначена программа аэробных упражнений низкой интенсивности, которой они могли следовать дома, которую тренировала обученная медсестра или практикующая медсестра. Третья группа не выполняла никаких упражнений. Результаты исследования были очевидны. Обе группы женщин, которые следовали программе упражнений, испытали меньшую усталость, потерю физической формы, тошноту и боль во время химиотерапевтического лечения. Этот эффект был наиболее выражен в группе женщин, которые следовали контролируемой умеренно интенсивной программе. Женщины в этой группе также были теми, кто лучше всех перенес химиотерапию; только двенадцати процентам из них потребовалась корректировка дозы. В контрольной группе 34 процента женщин не переносили химиотерапию и нуждались в коррекции дозы.
Нил Ааронсон: "Раньше пациентам, получавшим химиотерапию, рекомендовали принимать ее медленно. Но на самом деле этим пациентам лучше быть максимально активными. Наше исследование показывает, что даже упражнения низкой интенсивности положительно влияют на побочные эффекты химиотерапии. Это хорошая новость для тех, кто действительно не хочет ходить в спортзал. Небольшие упражнения уже полезны по сравнению с бездействием."
Ааронсон подчеркивает, что пока нельзя сделать никаких выводов о влиянии физических упражнений на эффективность химиотерапевтического лечения. Ааронсон: "Женщины, которые выполняли умеренно интенсивную программу упражнений под присмотром врача, лучше переносили химиотерапию. Но это не обязательно означает, что результат их лечения будет более положительным. Прежде чем мы сможем что-либо сказать о положительном влиянии физических упражнений на клинические исходы, необходимы дополнительные исследования взаимосвязи между полученной точной дозой химиотерапии и долгосрочным выживанием и вероятностью рецидива."