Аспирация не хуже стент-ретривера для удаления сгустка

Согласно исследованию, опубликованному 9 марта в журнале The Lancet, аспирация столь же эффективна, как и традиционный подход стент-ретриверов для удаления сгустка у пациентов с инсультом окклюзии крупных сосудов.

Aquilla S. Турок III, D.О., из Greenville Health System в Южной Каролине и его коллеги случайным образом распределили 270 пациентов, поступивших в 10 больниц и четырех специализированных клиник в США и одну больницу в Канаде с острым ишемическим инсультом из-за окклюзии большого сосуда в переднем отделе кровообращения в течение шести часов с момента возникновения, чтобы направить аспирация при первом прохождении или тромбэктомия первой линии со стент-ретривером.

Исследователи обнаружили, что через 90 дней 52 процента пациентов в группе аспирации и 50 процентов пациентов в группе стент-ретриверов достигли модифицированной оценки Рэнкина от 0 до 2. Этот результат продемонстрировал, что аспирация в качестве первого прохода не уступала аспирации стент-ретривера первой линии (Pnoninferiority = 0.0014). Частота внутричерепных кровоизлияний была схожей между двумя группами (36 процентов в группе первого прохождения аспирации против 34 процентов в группе первой линии стент-ретриверов). Через три месяца смертность от всех причин наступила у 22 процентов пациентов в каждой группе. Кроме того, в когорте первой аспирации затраты на устройства были значительно ниже.

"Это исследование поддерживает использование прямой аспирации в качестве альтернативы стент-ретриверу в качестве терапии первой линии при инсультирующей тромбэктомии," заключают авторы.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с производителями медицинского оборудования, включая Penumbra, которая финансировала исследование.