Будильник с инсультом может упростить и ускорить лечение острого инсульта с учетом сроков

Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в Stroke, цифровые часы, которые подают сигнал тревоги, сигнализирующий о каждом этапе оказания помощи при остром инсульте в больнице, – это недорогой инструмент, который помог врачам в Германии упростить и ускорить процесс, чувствительный ко времени.

Успех экстренного лечения инсульта зависит от того, насколько быстро будет проведено лечение. Цель Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту: инициатива по улучшению качества инсульта рекомендует 60 минут или меньше с момента прибытия пациента, перенесшего инсульт, в больницу до начала лечения по разрушению тромбов.

"Время – это мозг. При лечении острого инсульта легко теряются минуты, несмотря на стандартные протоколы," сказал автор исследования Клаус Фассбендер, M.D., профессор неврологии Медицинского центра Саарландского университета в Хомбурге, Германия. "Будильник при инсульте – это недорогое решение и эффективный способ быстрого оказания жизненно необходимого лечения пациентам с острым инсультом."

В ходе исследования будильник с большим дисплеем был установлен в кабинете компьютерной томографии (КТ) больницы, куда принимаются пациенты с инсультом, проводятся неврологические обследования и вводятся препараты для разрушения тромбов (например, внутривенная альтеплаза). Часы устанавливаются на момент поступления, и звуковой сигнал звучит, когда должны быть завершены различные лечебные процедуры: 1) 15 минут на неврологический осмотр; 2) 25 минут на визуализацию и лабораторные исследования; и 3) 30 минут для начала лечения внутривенным тромболизисом.

Это исследование проводилось с февраля 2016 года по ноябрь 2017 года в отделении неврологии Медицинского центра Саарландского университета в Хомбурге, Германия, который является комплексным центром лечения инсульта. Две группы пациентов, которые были отобраны либо для будильника, либо для регулярного лечения, были схожими по демографическим и медицинским характеристикам, включая окончательные диагнозы, нарушение инсульта и степень инвалидности или зависимости по прибытии в больницу. Из 107 отобранных пациентов с острым инсультом 51 лечились с использованием часов для отсчета времени, по сравнению с 56 пациентами, которые лечились без использования часов в качестве таймера.

Исследователи обнаружили:

Время от прибытия до завершения неврологического осмотра – 7.28 минут в группе ударных часов по сравнению с 10 минутами в группе сравнения.

Время с момента прибытия до диагностического обследования, включая визуализацию, составило 16.73 минуты в группе тактовых импульсов по сравнению с 26 минутами в группе сравнения.

Время прибытия к началу лечения внутривенным тромболизисом было в среднем 18.83 минуты в группе ударных часов по сравнению с 47 минутами в группе сравнения.

Использование часов не привело к значительному увеличению времени достижения механического разрушения тромбов.

Функциональные возможности пациентов с инсультом не сильно различались через 90 дней после лечения, независимо от того, получали ли они помощь с часами или без них. "Однако это исследование не было разработано для измерения результатов лечения в месяцы или годы после лечения острого инсульта," отметил Фассбендер.

"Ограничением этого исследования был его размер. Нам нужно больше пациентов, чтобы определить, приводит ли ускоренное лечение острого инсульта с помощью часов к снижению смертности и инвалидности в долгосрочной перспективе," он сказал.