В соответствии с статье в Психиатрии и Нейрохирургии Неврологии (BMJ), ‘стремительный доступ‘ к клиникам малого инсульта не происходит в течение семи дней, как это должно. Преходящая ишемическая атака (TIA) – второе наименование малого инсульта – существенно повышает возможности больного преодоления главного инсульта, в особенности в течение первых нескольких суток по окончании малого инсульта, объясните авторов.
Практически, в соответствии с некоторым изучениям, больной, выдержавший небольшой инсульт, может иметь один в четырех шанс помощи главного инсульта на протяжении семи дней.Следовательно ранняя оценка есть критической, объясните авторов.
В английских советах говорится, что больной TIA должен быть увиден экспертом в течение 7 дней по окончании начала признаков. К сожалению, это занимает, в среднем, 15 дней.Исследователи проанализировали эти по 711 больным, выдержавшим TIA – они были все увидены в пяти центрах на Северо-западе Англии. Больные были проверены в течение трех месяцев в случае, если они имели рецидивный TIA, сердечный приступ, инсульт, либо погибли.
У 126 из них, об один в пяти, были главной инсульт либо по крайней мере дополнительный TIA на протяжении этого периода.У тридцати из тех больных первенствовал инсульт. 100 больных испытали по крайней мере один потом TIA, не обращая внимания на то, что всего у четырех из них был последующий главный инсульт. Погибли три больного.
Общее число инсультов было ниже того, что они ожидали, объясните исследователей. Это было, возможно, по причине того, что задержка доступа к услугам означала, что у больных большого риска уже был инсульт.15-дневная задержка между TIA и оценкой в ‘стремительном доступе’ клиника TIA есть «представителем текущей английской практики», пишут авторы.
Несложная треть английских центров может достигать семидневного стандарта.Авторы заключили, что «Отечественные результаты изучения предполагают, что текущее предоставление одолжений TIA, где задержанное представление к «стремительному доступу» клиники TIA распространено, думается, не снабжает адекватное урегулирование для срочной оценки либо своевременной вторичной профилактики в тех, кто возможно в самом высоком риске инсульта».«Прогноз у больных с переходным ишемическим приступом (TIA) и малым инсультом, посещая услуги TIA на Северо-западе Англии: Изучение НОРДСТАРА»
Онлайн первый J Neurol Neurosurg психиатрияВрач Крэйг Смит и др.2007; doi 10.1136/jnnp.2007.129183http://jnnp.bmj.com