(PhysOrg.com) – Эндокринолог из Университета в Школе медицины и биомедицинских наук Буффало получил от Американского диабетического общества трехлетнюю награду в размере 400000 долларов США для младших преподавателей за изучение влияния низкого уровня тестостерона у молодых мужчин с диабетом 2 типа.
Сандип Дхиндса, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины UB, выступил соавтором статьи, опубликованной в Diabetes Care в 2008 году, в которой показано, что более 50 процентов мужчин в возрасте от 18 до 35 лет с диабетом 2 типа имеют уровень тестостерона ниже нормы, что может мешают им иметь детей.
Расширяя эти результаты, Дхинда продолжит изучение эффектов низкого тестостерона в этой возрастной группе и проведет клинические испытания эффектов заместительной терапии тестостероном или лечения кломифеном.
"Предлагаемое нами исследование будет первым проспективным рандомизированным исследованием, в котором будет проведена всесторонняя оценка влияния низкого уровня тестостерона на чувствительность к инсулину, состав тела, воспаление и выработку спермы у молодых мужчин с диабетом," говорит Дхиндса.
"Низкий уровень тестостерона может привести к снижению мышечной массы, увеличению массы жира, резистентности к инсулину, низкому количеству сперматозоидов и усилению воспаления, что увеличивает риск сердечных заболеваний. В рамках этого проекта будут подробно изучены эти последствия и изучена возможность обращения этих симптомов вспять с помощью лечения.
"Информация из этого проекта будет полезна при планировании будущих исследований, которые будут оценивать влияние лечения низким уровнем тестостерона на смертность, болезни сердца и инсульт," Дхиндса говорит.
Исследование будет проведено с участием 80 мужчин с низким уровнем тестостерона и 40 мужчин с нормальным уровнем тестостерона, все с диабетом 2 типа. Это будет включать два разных подхода. В одной лечебной группе участники будут получать инъекции тестостерона в течение шести месяцев. Исследователи оценят влияние замены тестостерона на чувствительность к инсулину, состав тела, воспаление и контроль диабета у этих мужчин после лечения.
Поскольку производство спермы зависит от естественной выработки тестостерона в яичках, а замена тестостерона может снизить сперматогенез, участники второй группы лечения будут получать пероральный препарат под названием кломифен в течение шести месяцев, который может увеличить выработку собственного тестостерона организмом и, таким образом, увеличить выработку спермы.
"Кломифен может служить простой пероральной альтернативой заместительной терапии тестостероном, особенно для мужчин, которые заинтересованы в фертильности," говорит Дхиндса.
В частности, исследование будет оценивать влияние низкого уровня тестостерона на чувствительность к инсулину, способность организма обрабатывать глюкозу, жир и мышечную массу в определенных областях тела, экспрессию медиаторов воспаления в крови и качество спермы
"Мы надеемся, что этот проект поможет нам понять состояние низкого уровня тестостерона у молодых мужчин с диабетом 2 типа, находящихся на пике фертильности, и даст нам представление о лечении этого состояния," говорит Дхиндса. "Учитывая рост распространенности диабета 2 типа среди молодежи, этот проект может иметь последствия для общественного здравоохранения."