Внедрение минимально инвазивной роботизированной хирургии (MIRS) связано со значительно более низким риском тяжелых осложнений у пациентов с раком эндометрия на ранней стадии, согласно исследованию, опубликованному в феврале. 27 в хирургии JAMA.
Сив Ликке Йоргенсен, м.D., из Университетской больницы Оденсе в Дании, и его коллеги использовали данные из Датской базы данных гинекологических онкологов для выявления 5654 женщин с раком эндометрия на ранней стадии, перенесших операцию с января. С 1 января 2005 г. по 30 июня 2015 г. Сравнение результатов проводилось среди женщин, перенесших операцию до (3091 пациент; группа 1) и после (2563 пациента; группа 2) внедрения MIRS.
Исследователи обнаружили, что вероятность серьезных осложнений была значительно выше в группе 1, чем в группе 2 (отношение шансов [OR], 1.39; 95-процентный доверительный интервал, 1.11 к 1.74). В 1-й, 14-й группах.1 процент женщин перенесли малоинвазивную лапароскопическую операцию (МИЛ) по сравнению с 22.2 процента в группе 2. Во 2-й группе 50% женщин прошли МИРС. Тотальная абдоминальная гистерэктомия была связана с повышенным риском тяжелых осложнений по сравнению с MILS (OR, 2.58; 95-процентный доверительный интервал, 1.8 к 3.7) и МИРС (ИЛИ, 3.87; 95-процентный доверительный интервал, 2.52 к 5.93) в группе 2. Тем не менее, не было никакой разницы в тяжелых осложнениях для MILS и MIRS (OR, 1.5; 95-процентный доверительный интервал, 0.99 к 2.27).
"Внедрение MIRS в стране изменило хирургический подход к лечению рака эндометрия на ранней стадии с открытого хирургического вмешательства на малоинвазивное хирургическое вмешательство," авторы пишут. "Такое изменение хирургического подхода было связано со значительным снижением риска серьезных осложнений."
Исследование было частично поддержано Программой инфраструктуры клинических исследований, учрежденной Фондом Лундбека и Фондом Ново Нордиск.