Новое исследование предполагает, что глубокая стимуляция мозга – метод, который направляет электрические импульсы в определенные области мозга – может помочь людям, получившим черепно-мозговую травму, обрести большую независимость.
"Черепно-мозговая травма – распространенное заболевание, ежегодно вызывающее более 80 000 новых случаев инвалидности," сказал доктор. Али Резаи. Он директор Неврологического института Университета штата Огайо в Колумбусе.
"Есть несколько вариантов лечения, которые помогут этим людям. Однако результаты этого исследования демонстрируют улучшение инвалидности, функциональных результатов, независимости, поведенческой и эмоциональной регуляции и самоконтроля после двух лет лечения DBS [глубокая стимуляция мозга]," Резай сказал.
Резаи отметил, что черепно-мозговая травма может негативно сказаться на памяти и мышлении, осознании, суждениях, принятии решений, решении проблем и поведенческой саморегуляции.
Система DBS состоит из трех частей: свинца (или электрода); расширение; и генератор импульсов (по сути, батареи), согласно U.S. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS).
Электрод хирургическим путем вводится в область мозга, подлежащую стимуляции. Удлинитель – это провод, который имплантируется из головы под кожу через шею и плечи для подключения генератора импульсов к отведению. Как пояснили в NINDS, генератор импульсов имплантируется под кожу в области ключицы.
Резаи и его коллеги исследовали эффекты глубокой стимуляции мозга у четырех пациентов. Все они получили серьезное повреждение головного мозга в автомобильных авариях от шести до 21 года назад.
У пациентов не было проблем с бодрствованием или бодрствованием, но они были значительно нарушены, когда дело доходило до выполнения повседневных функций. Все требовали ежедневного присмотра и не могли остаться в одиночестве на ночь. Трое нуждались в помощи с одеванием, уходом и пользованием туалетом.
Когда врачи имплантировали пациентам систему DBS, к ней подключался электрод, чтобы стимулировать поврежденные участки мозга электрическими импульсами.
После двух лет лечения исследователи сообщили, что трое из четырех участников продемонстрировали улучшения в поведении и эмоциональном состоянии, а также значительное улучшение функциональной независимости.
Исследователи отметили улучшение бдительности и вовлеченности всех четырех участников. Двое из них нуждались в меньшей помощи в повседневной жизни, а трое из четырех увеличили свое участие в деятельности вне дома.
"Хотя это небольшое исследование, мы проявляем осторожный оптимизм в том смысле, что ученые сообщили о некоторых обнадеживающих результатах в оказании помощи пациентам с черепно-мозговой травмой с их поведенческими и эмоциональными трудностями," сказал доктор. Юджин Лай. Он профессор неврологии и нейробиологии в Хьюстонской методистской больнице в Техасе.
Лай добавил, что глубокая стимуляция мозга – это хорошо зарекомендовавшая себя процедура лечения болезни Паркинсона, прогрессирующего расстройства нервной системы, которое влияет на движение.
Лай подчеркнул, что необходимы дополнительные более масштабные исследования, чтобы подтвердить эти данные о черепно-мозговой травме и усовершенствовать лечение.
"Мы хорошо знаем нейрофизиологию болезни Паркинсона," Лай объяснил. "Немного сложнее применять пациентам с черепно-мозговой травмой. Повреждение мозга не так хорошо определено, и все еще не ясно, какие цели [в мозгу] работают лучше всего."
Хотя это исследование было сосредоточено всего на нескольких жертвах автокатастроф, Резаи сказал, что этот метод может быть применен к тем, кто получил травмы головы, связанные со спортом или по другим причинам.
Он сказал, что процедура не имела серьезных рисков, осложнений или серьезных побочных эффектов.
Лай добавил, что инфекция, вероятно, является наиболее частым побочным эффектом, хотя этот побочный эффект "относительно редкий."
Резаи сказал, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять точный механизм того, как лечение работает при травмах головного мозга. Кроме того, это исследование было "Открой надпись," это означает, что и ученые, и пациенты знали о проводимом лечении. Резаи указал, что будущее испытание должно быть более масштабным и протестированным против плацебо (фиктивная форма терапии).
Исследование было недавно опубликовано в журнале Neurosurgery.