По словам исследователей Йельского университета, наиболее экономически эффективным методом лечения для людей с нелеченной опиоидной зависимостью, обращающихся в отделение неотложной помощи (ED), является бупренорфин, лекарство для уменьшения тяги к наркотикам и синдрома отмены. Их исследование показало, что среди пациентов, которые обратились в отделение неотложной помощи, стратегия лечения, инициированная ЭД, была, скорее всего, рентабельна по сравнению с одним направлением или кратковременным вмешательством с облегченным направлением, сказали исследователи.
Исследование опубликовано в журнале Addiction.
На национальном уровне лишь примерно каждый пятый человек, нуждавшийся в лечении от опиоидной зависимости, получил лечение в прошлом году, и меньшее количество людей получали наиболее эффективные методы лечения, такие как бупренорфин. Тем не менее, исследования показали, что лечение людей такими лекарствами эффективно. В более раннем анализе этого исследования исследователи из Йельского университета обнаружили, что, когда пациенты проходят скрининг на опиоидную зависимость, получают бупренорфин, инициированный ЭД, и направляют на продолжающееся лечение, лечение было более эффективным, чем стандартное направление или кратковременное вмешательство с направлением к специалисту.
В этом новом анализе команда Йельского университета сравнила относительную стоимость и ценность трех подходов для людей, положительных по результатам скрининга на опиоидную зависимость: только направление к специалисту, краткое вмешательство с облегченным обращением к специалистам и бупренорфин, инициированный ЭД. Они сравнили предполагаемые затраты на медицинское обслуживание пациентов в течение 30 дней после посещения отделения неотложной помощи. Эти расходы включали в себя лечение неотложной помощи, лечение зависимости, стационарные и амбулаторные расходы, а также лекарства. Исследовательская группа определила эффективность как участие в лечении от наркозависимости в течение 30 дней.
Исследователи обнаружили, что бупренорфин, инициированный ЭД, с наибольшей вероятностью был рентабельным: средняя стоимость составила 1752 доллара по сравнению с 1805 долларами за краткосрочное вмешательство и 1977 долларов за направление к специалистам. Группа, принимавшая бупренорфин, была почти в два раза выше, чем была вовлечена в лечение от наркозависимости, и использовала запрещенные опиоиды в течение меньшего количества дней, в течение 30 дней после визита в реанимацию.
"В среднем затраты были самыми низкими в группе бупренорфина, принимавшей ЭД," сказал первый автор Сьюзан Буш, профессор Йельской школы общественного здравоохранения. "Эти пациенты не использовали дополнительные ресурсы здравоохранения, но имели лучшие результаты."
"Мы были взволнованы, узнав, что бупренорфин, инициированный ЭД, не только более эффективен в привлечении пациентов к лечению, но и является рентабельным, – сказала старший автор Гейл Д’Онофрио, штат Массачусетс.D. "В этих результатах должны быть заинтересованы все страховые плательщики и системы здравоохранения."
"Мы знаем, что эпидемия опиоидов имеет разрушительные последствия для людей, но многие люди не проходят лечение," сказал Буш. "Это ценный и эффективный способ получить людям необходимую помощь."