Низкая экспозиция противоэпилептических препаратов у грудных детей

Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в декабре, среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании матерями, которые получают лекарственную терапию от эпилепсии, концентрации противоэпилептических препаратов (AED) в образцах крови младенцев значительно ниже, чем в образцах материнской крови. 30 в неврологии JAMA.

Анжела К. Бирнбаум, к.D., из Университета Миннесоты в Миннеаполисе и его коллеги провели проспективное когортное исследование с последующим наблюдением у детей до 6 лет в 20 центрах. В исследование были включены 351 беременная женщина с эпилепсией в возрасте от 14 до 45 лет, которые наблюдались в течение беременности и девяти месяцев послеродового периода; их 345 младенцев были зачислены при рождении.

Исследователи обнаружили, что 64.3 процента младенцев находились на грудном вскармливании. Всего было включено 164 совпадающих концентрационных пары младенец-мать из 138 младенцев. В целом, у грудных детей около 49 процентов всех концентраций AED были ниже нижнего предела количественной оценки. Для всех семи AED и одного метаболита средний процент концентрации от младенца к матери варьировался от 0.3 процента до 44.2 процента. Материнская концентрация была значимым фактором, связанным с концентрацией ламотриджина, но не леветирацетама у младенцев.

"Общие результаты показывают, что воздействие ПЭП на младенцев по сравнению с их матерями, принимавшими терапию ПЭП, является низким," авторы пишут. "Наши результаты могут объяснить, почему предыдущие исследования не выявили неблагоприятных последствий грудного вскармливания для развития нервной системы, когда мать принимает противоэпилептические препараты."

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.