Обострения ХОБЛ у лиц с ССЗ могут увеличивать риск сердечного приступа / инсульта

Согласно новому исследованию, представленному на ATS 2017 International, после обострения хронической обструктивной болезни легких или ХОБЛ люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) в анамнезе или люди с риском сердечно-сосудистых заболеваний с большей вероятностью перенесут сердечный приступ или инсульт. Конференция.

Исследователи обнаружили, что в течение 30 дней после обострения вероятность сердечного приступа или инсульта была почти в четыре раза выше. В течение от 31 дня до года после обострения шансы почти удвоились. Через год после обострения риск существенно не отличался.

"Предыдущие исследования показали, что снижение функции легких, такое как при ХОБЛ, является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний," сказал Кен М. Кунисаки, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и доцент медицины в Университете Миннесоты и Миннеаполисе, штат Вирджиния. Система здравоохранения.

"Одна из теорий, объясняющая, почему это происходит, заключается в том, что ХОБЛ вызывает воспаление, а это, в свою очередь, приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям," добавил он. "Поскольку обострения ХОБЛ приводят к особенно высокому уровню воспаления, мы задались вопросом, связаны ли эти обострения с более высокой частотой сердечно-сосудистых событий."

Исследователи проанализировали данные исследования Study to Understand Mortality and MorbidiTY (SUMMIT). В SUMMIT были включены нынешние и бывшие курильщики в возрасте от 40 до 80 лет, у которых были сердечно-сосудистые заболевания или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, у которых объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) составлял 50-70 процентов от прогнозируемого и у которых ОФВ1 / форсированная жизненная емкость легких (общий объем выдоха) было ? 70 процентов.

Их результаты побудили исследователей рассмотреть меры, которые они могли бы изучить после обострения ХОБЛ у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

"Один из подходов может заключаться в изучении используемых в настоящее время сердечных препаратов, таких как антиагреганты, статины и / или бета-блокаторы, сразу после обострений ХОБЛ," Доктор. Кунисаки сказал. "Другой подход может заключаться в использовании экспериментальных препаратов, которые специально уменьшают воспаление."

Он добавил, что до тех пор, пока не будут определены эффективные меры вмешательства, пациенты, недавно перенесшие обострение ХОБЛ "следует обратить внимание и немедленно обратиться за помощью" при симптомах сердечного приступа, таких как боль в груди и внезапное ухудшение одышки и инсульт, включая слабость одной конечности, внезапные изменения зрения и неспособность четко говорить.

По его словам, медицинские работники должны особенно знать о риске сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, обращающихся за неотложной медицинской помощью после обострения ХОБЛ.

Ограничения исследования включают тот факт, что все пациенты в исследовании имели в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания или имели несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Неизвестно, представляют ли обострения ХОБЛ такой же риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов без риска сердечно-сосудистых заболеваний или с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.