По крайней мере, один наркоман в районе Сан-Франциско умер, а еще восемь попали в отделение неотложной помощи в конце 2015 года после приема поддельных таблеток ксанакса, обработанных сильнодействующим и опасным опиатом, говорится в новом отчете.
Все девять человек принимали таблетки, которые выглядели очень похоже на рецептурный ксанакс, вплоть до того, что имели ту же фармацевтическую маркировку, что и законное лекарство от тревожности, сказал автор отчета доктор Др. Энн Аренс. Она – бывший врач скорой помощи в больнице общего профиля Цукерберга в Сан-Франциско.
Но таблетки были вырезаны из фентанила, дешевого синтетического опиоида, который U.S. Управление по борьбе с наркотиками заявляет, что он в 100 раз сильнее морфина. Рок-звезда Prince умер от передозировки фентанила в своей студии звукозаписи Paisley Park в Миннеаполисе в апреле.
"Они выглядят точно так же, и пользователи, которые сталкивались с этими планшетами, понятия не имели, что это было что-то еще, кроме того, что, по их мнению, они покупали," сказал Аренс, который недавно устроился на новую работу в качестве лечащего врача в Медицинском центре округа Хеннепин в Миннеаполисе.
Согласно отчету о болезни, три человека, которые принимали поддельные таблетки, пострадали от сердечных приступов и один – от сердечной недостаточности, в то время как у других произошло опасное ухудшение функции дыхательной и нервной системы.
Среди пациентов был младенец, которого пришлось поместить в респиратор после приема поддельной таблетки ксанакса, которую он нашел лежащей на земле дома.
Отчет о случае был опубликован в Интернете в августе. 8 место в журнале JAMA Internal Medicine.
Производство поддельных лекарств увеличилось в связи с эпидемией злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, сказала Марсия Ли Тейлор, президент и генеральный директор Партнерства за детей без наркотиков.
По словам Тейлора, наркоманы обращаются к уличным торговцам за лекарствами, отпускаемыми по рецепту, когда они не могут приобрести лекарства в аптеке. По ее словам, эти дилеры без колебаний продают поддельные таблетки, которые могут содержать другие вещества.
Фентанил – распространенный ингредиент этих поддельных лекарств, потому что он дешев и эффективен, сказал Тейлор.
"Часто запрещенные наркотики заменяются более дешевыми веществами, чтобы растянуть продукт. Фентанил – это просто еще один продукт на полке, с которым можно разрезать наркотики," Тейлор сказал. "К сожалению, в отличие от пищевой соды или других материалов, используемых для растягивания активного ингредиента в лекарстве, это имеет очень опасные побочные эффекты. Не нужно много фентанила, чтобы вызвать передозировку."
Ксанакс – мягкое седативное средство, обычно используемое для лечения тревожных и панических расстройств.
Поддельный ксанакс, содержащий фентанил, привлек внимание врачей Сан-Франциско в середине октября 2015 года, когда мужчина 20 лет и женщина 30 лет были доставлены в отделение неотложной помощи больницы общего профиля Цукерберга в Сан-Франциско после приема таблеток.
По словам Аренса, третий человек с ними, женщина в возрасте 30 лет, был найден мертвым в их доме.
В крови всех троих был обнаружен фентанил, хотя выжившие сказали, что употребляли только алкоголь, кокаин и ксанакс, сказал Аренс.
Врачи подозревали, что Ксанакс был поддельным и содержал фентанил, и их подозрения подтвердились, когда четвертый пациент оказался в отделении неотложной помощи. Аренс объяснил, что у пациента, мужчины в возрасте около 20 лет, все еще было при себе некоторое количество поддельного ксанакса, и тестирование показало, что таблетки были нарезаны фентанилом.
В отчете говорится, что после этого произошло еще пять госпитализаций, связанных с поддельным ксанаксом, в том числе младенец, двое мальчиков в подростковом возрасте, мужчина в возрасте около 20 лет и мужчина в возрасте около 40 лет.
Это были тяжелые случаи для лечения, потому что пациенты страдали от симптомов, которые не соответствовали тому, что, по их словам, они принимали, сказал Аренс.
"Люди могут выглядеть не так, как они думают, и это затрудняет диагностику," Аренс сказал. "Трудно предсказать, во что мог попасть кто-то, покупая вещи на улице."
По словам Аренса, другие случаи смерти произошли в результате фальшивого ксанакса, и они будут подробно описаны в предстоящем документе из офиса судебно-медицинской экспертизы Сан-Франциско.
Эти случаи должны служить предупреждением для людей, склонных покупать рецептурные лекарства из незаконных источников, будь то уличный торговец или теневой интернет-магазин, сказал Тейлор.
"Если вы покупаете его вне медицинской системы и на улице, вы рискуете получить поддельный продукт," Тейлор сказал. "Вы не знаете, что в нем будет и как вы на это отреагируете."