Согласно исследованию, опубликованному JAMA Cardiology, снижение систолического артериального давления (САД) до уровней ниже рекомендуемых в настоящее время целевых показателей может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смерти от всех причин.
Гипертония является ведущим предотвратимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти в мире. Несмотря на то, что поиск оптимального целевого показателя САД может иметь далеко идущие последствия, оптимальный целевой показатель не определен. Доказательная рекомендация по лечению повышенного артериального давления у взрослых 2014 г. повысила рекомендуемую цель лечения САД с менее 130 мм рт. Ст. До менее 140 мм рт. Ст. Для пациентов с диабетом 2 типа или хроническим заболеванием почек и менее 140 мм. До менее 150 мм рт. Ст. Для лиц в возрасте 60 лет и старше.
Цзян Хэ, М.D., Ph.D., из Школы общественного здравоохранения и тропической медицины Тулейнского университета, Новый Орлеан, и его коллеги провели обзор и метаанализ 42 рандомизированных клинических испытаний (144 220 пациентов), чтобы изучить связь средних достигнутых уровней САД с риском сердечно-сосудистых заболеваний и всех заболеваний. вызвать смерть у взрослых с артериальной гипертензией, получавших антигипертензивную терапию.
Исследователи обнаружили, что в целом существует значимая и линейная связь между средним достигнутым САД и риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от всех причин. Самый низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин был в группах со средним достигнутым САД от 120 до 124 мм рт.
В статье отмечены некоторые ограничения исследования, в том числе ограниченный размер выборки в некоторых сравнениях среднего достигнутого САД.
"Эти данные подтверждают более интенсивный контроль САД среди взрослых с артериальной гипертензией и указывают на необходимость пересмотра текущих клинических рекомендаций по лечению артериальной гипертензии," авторы пишут.