ВДЫХАНИЕ (Расследующий Новые Стандарты для Профилактики В Сокращении Обострений) опробование показало что тогда как два лекарства изучения; Seretide™ 50/500µgDiskus™ (salmeterol/fluticasone пропионат) и tiotropium бромид 18µg Handihaler® имел сопоставимый эффект на ставки ухудшения, те, кто взял умелые значительные улучшения состояния организма Seretide и лучшие периоды выживания, чем те, кто взял tiotropium. ВДОХНИТЕ первое проспективное опробование, которое скажет о статистически значимых различиях в относительном риске неспециализированной смертности между двумя признанными для лечения хронической обструктивной болезни легких.
1Изучение издается в американском Издании Респираторной Реаниматологии и медицины.ВДОХНИТЕ изучение, есть первым, дабы взглянуть на трансформации в связанных результатах и ставках обострения, которые связаны с двумя довольно часто применяемым фармацевтическим лечением хронической обструктивной болезни легких.
Главный итог ВДЫХАТЬ изучения был сравнительным уменьшением в обострениях, резком ухудшении признаков, каковые изнурительны и растут, в то время, когда заболевание продвигается.Тогда как неспециализированные ухудшения, обрисованные между этими двумя исследовательскими группами, не были значительно разными, полными ставками, были 1.28 для Seretide и 1.32 для tiotropium бромида (p=0.656), лечение для острого ухудшения, выбранного следователями, пока ослеплено, отличалось.
Ухудшения, которым были необходимы антибиотики, случились чаще среди тех, каковые берут Seretide, тогда как ухудшения, потребовавшие системных стероидов, происходят чаще среди тех, каковые берут tiotropium – это предполагает, что природа обострений отличалась и что люди затронуты по-различному лечением хронической обструктивной болезни легких.Изучение кроме этого продемонстрировало, что взятие больных хронической обструктивной болезни легких Seretide имело на 52% более низкий риск смерти от любой обстоятельства, если сравнивать с теми, каковые берут tiotropium бромид статистически большое обнаружение (p=0.012).
Это понижение риска смертности наблюдалось тринадцатой семь дней лечения и увеличивалось , тогда как изучение прогрессировало. Изучение кроме этого продемонстрировало, что у больных Seretide были значительные улучшения в качестве судьбы от рано в изучении если сравнивать с больными на tiotropium бромиде (2,07 улучшения единицы в 2 года, p=0.038), как измерено Дыхательным анкетным опросом Св.
Георгия (SGRQ), утвержденный инструмент раньше оценивал влияние заболевания дыхательных путей на полном здоровье, повседневной жизни и воспринятом благосостоянии. Эти преимущества продлились в течение длительности 104-недельного изучения.«Результаты, увиденные в, ВСЕЛЯЮТ улучшения показа качества судьбы, и выживание серьёзны для больных с хронической обструктивной заболеванием легких.
Нет никакого лечения для хронической обструктивной болезни легких, так, мы должны лечить заболевание максимально действенно, дабы дать больным отличных показателей», доктор наук Висия Ведзича, заявила Королевская Свободная Поликлиника, Лондон.толерантность и БезопасностьИзучение сказало о 8%-м повышении воспалений легких среди тех, каковые берут Seretide, если сравнивать с 4%-м повышением среди тех, каковые приобретают tiotropium бромид. 6% группы Seretide сказали о кандидозе, если сравнивать с 3% в tiotropium группе.
Те, каковые приобретают tiotropium, на 29% более возможно, понизятся из изучения. Возможность удаления до семь дней 104 составляла 34,5% на Seretide и 41,7% на tiotropium бромиде (p=0.005). Вывод был намного выше среди участников, у которых было нехорошее общее состояние организма и кто ухудшился стремительнее.
Потому, что больше больных выпадает из изучения, оно может привести к ‘медицинскому эффекту’ выжившего с менее тяжелыми больными в одной контрольной группе, являющейся если сравнивать с более тяжелыми больными в второй контрольной группе.ВДОХНИТЕ было европейское, 2-летнее многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, двойное фиктивное контролируемое изучение, вовлекающее 1 300 больных хронической обструктивной болезни легких – оно сравнило эффекты Seretide и tiotropium бромида.«Изучение поднимает ответственные вопросы относительно природы данной прогрессирующей болезни. Больные, казалось, испытали различия в природе их обострений с другим отношением, предписываемым для каждой группы, больные Seretide приняли больше антибиотиков на протяжении собственных обострений и tiotropium больных больше орального лечения кортикостероида, и это стало причиной разным итогам для больных.
Это изучение исходя из этого имело возможность иметь серьёзные последствия для выбора лечения, применяемого, дабы лечить больных с хронической обструктивной заболеванием легких», Wedzicha завершил.«Профилактика Хронических Обострений Обструктивной болезни легких Пропионатом Salmeterol/Fluticasone либо Бромидом Tiotropium»
Джедвига А. Ведзича, Питер М. А. Кэльверли, Теренс А. Симангэл, Джерри Хэгэн, Цайнаб Ансари и Роберт А. Стокли для ВДЫХАТЬ следователейАмериканский Издание Респираторной реаниматологии и медицины Vol 177. стр 19-26, (2008)doi: 10.1164/rccm.200707-973OC