В соответствии с новой фазе II рандомизированное изучение издало Онлайн Сперва при Онкологии Скальпеля, новое anti-VEGF лекарственное средство aflibercept, что затрудняет воздействие сосудистого фактора эндотелиального роста (VEGF), может не допустить злокачественный асцит (чрезмерная жидкость в брюшной полости, содержащей раковые клетки), распространенное и болезненное осложнение прогрессирующего рака яичника от развития.Победите автора Уолтера Готлиба из иудейской Поликлиники неспециализированного профиля, университета Макгилла, Монреаль, Канада, растолковывает:«Лечение Anti-VEGF, такое как aflibercept, думается, сокращает формирование злокачественного асцита и имело возможность значительно улучшить уровень качества судьбы для больных с этим изнурительным осложнением.
Но клинические доктора должны осторожничать в собственном применении aflibercept из-за существенно повышенного риска фатальной перфорации кишки».Две трети людей с раком яичника диагностированы с заболеванием поздней стадии, распространено связанной со злокачественным асцитом. Раковые клетки генерируют VEGF, увеличивающий проницаемость капилляров, увеличивая поток жидкостей в туловище, и формируя асцит.
Обычное лечение, парацентез включает вставку иглы в туловище, дабы дренировать избыточную жидкость. Не обращая внимания на то, что это лечение может дать больному временное облегчение, это инвазивно и не очень приятно.Aflibercept есть сильным ингибитором и плацентарного фактора роста и VEGF.
В соответствии с преклиническим предварительному исследованию и расследованиям лечение возможно действенным при предотвращении злокачественного развития асцита.В данной статье следователи показывают результаты фазы II рандомизированное изучение, изучившее, в случае если aflibercept имел возможность бы задержать парацентез и проанализировать безопасность торможения VEGF в людях, страдающих с прогрессирующим раком яичника и рецидивным злокачественным асцитом.55 человек из 6 государств, перенесших по крайней мере два прошлых чьи опухоли и режима химиотерапии стали chemoresistant, были зарегистрированы, дабы принимать участие в расследовании. Исследователи рандомизированно прописали участникам на две группы, 26 принятых плацебо, тогда как 29 взял aflibercept.
Участники в aflibercept время группы, дабы повторить парацентез более чем удвоились (55 дней) если сравнивать с теми, кто принял плацебо (23 дня). Помимо этого, повторите, что парацентез не требовался в течение шести месяцев лечения для двух человек в aflibercept группе.
Помимо этого, те, кто взял aflibercept, сказали о большем улучшении ascite признаков если сравнивать с теми, кто принял плацебо.Самое популярное лечение связалось, побочные эффекты были:Усталость либо астения (4 [13%] aflibercept если сравнивать с 11 [44%-ми] плацебо])
Обезвоживание (3 [10%] если сравнивать с 3 [12%])Одышка (6 [20%] если сравнивать с 2 [8%])
В aflibercept группе три смертельных случая случились от перфораций кишки и одного свища кишечника, приводящего к смерти и сепсису в группе плацебо.Исследователи говорят:«Опробование светло показывает эффективность блокады VEGF в сокращении формирования асцита, но подтверждает большой клинический риск фатальной перфорации кишки в этом населении больных с весьма прогрессирующим раком».
Они завершают:«Блокада VEGF обязана употребляться с осторожностью при прогрессирующем раке яичника со множественными раковыми опухолями брюшной полости, и баланс риска преимущества должен быть всецело обсужден для каждого больного».В связанном комментарии, враче Джерхилде Беккере и Х Э Блуме от Университетской клиники Фрайбург, Фрайбург, Германия растолковывает:«Осмотрительный выбор больного имел возможность уменьшить уровень желудочно-кишечных перфораций.
Но, перед тем как неспециализированная совет aflibercept для лечения злокачественного асцита возможно сделана, предстоящие изучения, включая сравнительное изучение эффективности, нужны, дабы сравнить эффективность разных терапевтических стратегий в ежедневной клинической практике».