Дуглас Постелс, детский невропатолог и ведущий автор нового исследования, показал, что общая медицинская процедура раньше диагностировала мозговые инфекции и также лечила болезни нервной системы, которые приводят к увеличенному давлению вокруг мозга, безопасно в пациентах с мозговой малярией.Увеличенное давление в мозгу может привести к смерти во многих детях, которые попадают в кому от мозговой малярии, которая является самой серьезной формой болезни.«Мысль не должна была использовать процедуру, особенно если увеличенное давление в мозгу или опухоли замеченного в глазу присутствует в коматозных больных малярией», сказал Постелс. «Но на основе наших доказательств, даже у детей с тяжелым набуханием головного мозга не было изменения в вероятности смерти, была ли у них спинномозговая пункция».
Исследование теперь опубликовано в проблеме онлайн Невралгии, медицинском журнале американской Академии Невралгии.Postels, адъюнкт-профессор в Колледже Остеопатической Медицины, который едет в юго-восточную Африку, чтобы лечить пациентов и в далее его исследование, понял, что выполнение спинномозговой пункции в детях с болезнью не было универсальной практикой на континенте. Многие местные врачи были обеспокоены, что процедура могла вынудить мозг покинуть отверстие в основании черепа из-за потенциального перепада давлений, который это могло вызвать.
Подвергая сомнению законность этого образа мыслей, Postels, наряду с соавтором Кристофером Моксоном из Ливерпульского университета, Соединенное Королевство, намереваются показывать, что спинномозговая пункция не была опасна.Исследователи проанализировали результаты 1 827 мозговых больных малярией, госпитализированных в Малави между 1997 и 2013.
Они нашли, что дети, которые были более больными по прибытию в больницу, более вероятно, умрут от их болезни, не от спинномозговой пункции, которая не изменила их риск смерти.На основе этих результатов Постелс сказал обучение африканского населения и других областей, у которых есть подобные верования, крайне важно для лечения заболевания, так как считается, что малярия уносит жизни ребенка на континенте каждую минуту.«Это на самом деле – важная процедура, которая может помочь пациентам выжить», сказал он.Он надеется далее проверить эти результаты в рандомизированном будущем, контролируемое клиническое исследование, чтобы видеть, может ли спинномозговая пункция на самом деле использоваться в качестве терапии, чтобы понизить мозговое давление в детях с мозговой малярией.
«Важная вещь помнить, это не спинномозговая пункция, которая вызывает смерть, это – основная болезнь. Вместо того, чтобы быть вредными, мы полагаем, что процедура могла быть выгодной для этих в критическом состоянии детей. Что-либо, что мы можем сделать, чтобы помочь уменьшить смерть и показатели нетрудоспособности для детей с тяжелой малярией, является положительным для всех».
Среди других исследователей MSU, вовлеченных в исследование, Ченкси Ли, доцент в эпидемиологии и биостатистике, Карле Сеиделе, доценте внутренней и тропической медицины и Терри Э. Тейлоре, Университет Выдающийся профессор в тропической медицине.