Качество – центральный компонент любой дискуссии о здравоохранении, и одним из ключевых параметров и критериев качества медицинской помощи является опыт пациента. Однако многие медицинские организации изо всех сил пытаются стать «ориентированными на пациента» и не получают высоких результатов в опросах об удовлетворенности пациентов. Новое исследование Бригама и женской больницы, опубликованное в мартовском выпуске британского медицинского журнала «Качество и безопасность», предлагает возможное объяснение – недостаточная поддержка со стороны руководства больницы для улучшения впечатлений пациентов за счет привлечения к процессу врачей и медсестер.
"Спустя двенадцать лет после того, как в отчете Института медицины о пропасти качества, в котором содержится призыв к фундаментальному улучшению ухода, ориентированного на пациента, наши результаты вызывают озабоченность относительно того, активно ли руководство больницы привлекает врачей к повышению удовлетворенности пациентов," сказал Ронен Розенблюм, доктор философии, магистр здравоохранения, ведущий автор исследования и исследователь Центра исследований безопасности пациентов & Практика в BWH.
Результаты исследования основаны на опросе 1004 врачей и медсестер в четырех академических больницах в Дании, Израиле, Великобритании и США. Результаты показывают, что, несмотря на расширение инициатив и убежденность большинства медицинских организаций в важности впечатлений и удовлетворенности пациентов, у большинства нет структурированного плана того, как медицинские работники могут улучшить удовлетворенность пациентов во время госпитализации.
В частности, исследователи сообщают, что в то время как 90.4% опрошенных клиницистов считали достижимым улучшение удовлетворенности пациентов во время госпитализации, только 9.2% врачей заявили, что в их отделении есть структурированный план повышения удовлетворенности пациентов во время госпитализации. Кроме того, исследователи обнаружили, что среди опрошенных врачей:
"Организации, которые успешно развивают культуру ухода, ориентированного на пациента, включили его в качестве стратегического инвестиционного приоритета за счет приверженного руководства, активного измерения, обратной связи об удовлетворенности пациентов и вовлеченности пациентов и персонала," сказал Дэвид Бейтс, доктор медицины, директор по качеству BWH и старший автор статьи. "Мы, в медицинских организациях, должны играть более активную роль в разработке и внедрении программ, направленных на улучшение впечатлений и удовлетворенности пациентов, а также в определении способов вовлечения врачей-клиницистов в этот процесс, а также в обеспечении их регулярной обратной связи об опыте и удовлетворенности пациентов. В конечном итоге опыт пациента находится у постели больного."
Теперь, когда эта пропасть идентифицирована и определена, доктора. Бейтс и Розенблюм работают над решением этой проблемы. Они создали основу для культуры опыта пациентов и начали предпринимать следующие шаги для тестирования и внедрения этой структурированной модели удовлетворенности пациентов.
Розенблюм сказал, "Чтобы стать лучше, нам нужен систематический подход, который начинается у постели больного и перерастает через уровни управления больницей до политиков, каждый из которых должен стремиться к тому, чтобы медицинские организации переходили к культуре опыта пациентов, сделав опыт пациентов стратегическим инвестиционным приоритетом."