Крупное исследование, проведенное Университетом Аделаиды, показало, что женщины, перенесшие одно предыдущее кесарево сечение, могут снизить риск смерти и серьезных осложнений для своего следующего ребенка – и самих себя – путем выбора еще одного кесарева сечения.
Исследование, известное как «Рождение после кесарева сечения» (BAC), является первым в своем роде в мире. В нем участвуют более 2300 женщин и их младенцев и 14 австралийских родильных домов. Результаты опубликованы на этой неделе в международном журнале PLoS Medicine.
Исследование показывает, что младенцы, рожденные от женщин, которым было запланировано плановое повторное кесарево сечение, имели значительно меньший риск серьезных осложнений по сравнению с младенцами, рожденными от матерей, родивших естественным путем после предыдущего кесарева сечения – риск смерти или серьезных осложнений для ребенка составляет 2.4% при плановых вагинальных родах по сравнению с 0.9% за плановое повторное кесарево сечение.
Сами матери этих младенцев также менее подвержены серьезным осложнениям, связанным с родами. Например, риск серьезного кровотечения у матери составляет 2 человека.3% при плановых вагинальных родах по сравнению с 0.8% за плановое повторное кесарево сечение.
"До сих пор отсутствовали высококачественные доказательства, сравнивающие пользу и вред двух запланированных способов родов после предыдущего кесарева сечения," говорит руководитель исследования, профессор Кэролайн Кроутер из Австралийского исследовательского центра здоровья женщин и младенцев (ARCH), входящего в Институт Робинсона Университета Аделаиды.
"Информация, полученная в этом исследовании, поможет женщинам, врачам и политикам составить рекомендации по вопросам здоровья и принять решения об уходе за женщинами, перенесшими ранее кесарево сечение.
"Оба способа родов имеют свои преимущества и вред. Однако следует помнить, что в Австралии риски для матери и ребенка очень малы при любом способе родов," Профессор Кроутер говорит.
Кесарево сечение – одна из самых распространенных операций, выполняемых женщинам детородного возраста, число которых продолжает расти во всем мире. Повторное кесарево сечение стало обычным явлением во многих развитых странах.
В Австралии в 2008 году более 90 700 женщин родили с помощью кесарева сечения, что составило более 31% всех родов. Из австралийских женщин, перенесших кесарево сечение, 83.2% перенесли кесарево сечение при рождении следующего ребенка. Только в Южной Австралии повторные роды с помощью кесарева сечения составляют 28% от общего числа случаев кесарева сечения.
"Мы надеемся, что в будущих исследованиях будут изучены матери и дети, участвующие в этом исследовании, чтобы мы могли оценить любые долгосрочные эффекты запланированного способа родов после кесарева сечения на здоровье матери, а также рост и развитие детей в будущем," Профессор Кроутер говорит.