Уничтожение почечных нервов понижает резистентное к лекарственным средствам высокое кровяное давление

Минимально инвазивное немедикаментозное лечение, поставляющее радиоволны через изучение катетера, дабы «убить» и так деактивировать нервыв почечных артериях, думается, значительно уменьшает кровяное давление у больных, артериальная гипертензия которого не отвечаетадекватно к лечению.Они были результатами изучения испытания, представленного на Научных Процедурах американской Сердечной Ассоциации 2010 в Чикаго наВ среду.

Работа на нем была кроме этого опубликована онлайн в Скальпеле в тот же сутки.Наименование опробования есть Symplicity HTN-2: Интернациональный, Многофокусный, Проспективный, Рандомизированный, Контролируемое изучение

Эндоваскулярная Отборная Почечная Симпатическая Денервация для Лечения Артериальной гипертензии и научного руководителя есть ВрачомМюррей Эслер, помощник директора Пекаря Сердце IDI и Университет Диабета в Мельбурне, Австралия.До одного в пяти больных, проходящих лечение от большого кровяного давления, остаются из-за угрозы сердечного приступа, инсульта и другогосвязанные с артериальной гипертензией неприятности, по причине того, что, даже если они принимают пара наркотиков, их кровяное давление не понижено достаточно.В этом последнем опробовании ломки Esler и коллеги нашли, что глушение нервов около почек существенно уменьшило кровьдавление у больных, кровяное давление которого было все еще через чур высоко, не обращая внимания на взятие среднего числа пяти лекарств, дабы руководитьартериальная гипертензия.

Опробование есть первым человеческим случайным контрольным изучением минимально инвазивной процедуры, названной почечной денервацией либо RDN, применяемымпо терапевтическим обстоятельствам.В RDN доктора вставляют основанное на катетере изучение в артерию в паху, и после этого ведут его в почечную артерию, где это испускаеткраткосрочная вспышка высокочастотных радиоволн с достаточным числом энергии притупить мелкие нервы, бегущие на протяжении покрова почечногоартерии и связаны с большим кровяным давлением.В Symplicity HTN-2 опробование, Esler и коллеги рандомизированно поручил 106 больным принимать любого RDN плюс лечение (52больные) либо легко лечение (54 больного).

Средний возраст участников составлял 58 лет, 35 процентов были женскими, и 97 процентов были белыми.Измерение кровяного давления включает два числа, к примеру 140/90 mm Hg («mm Hg» стенды для миллиметров ртути).Первое и более большое число воображает систолическое давление, которое есть давлением против стены артерии, в то время, когда сердце бьется, ивторое и более низкое число есть давлением между ударами, диастолическим давлением.В начале опробования у больных в обеих группах были практически те же уровни среднего кровяного давления: 178/98 mm Hg дляконтрольная несколько если сравнивать с 178/97 mm Hg для контрольных групп.

Шесть месяцев по окончании лечения, систолическое кровяное давление (более высокое чтение) группы, имевшей процедуру катетера, упалисреднее число 33,4-миллиметрового Hg и их диастолического давления (более низкое чтение) пониженный средним числом 12,5-миллиметрового Hg.Наоборот, среднее систолическое кровяное давление контрольных групп повысилось мало (0,9 мм рт. ст.), и их среднее диастолическое давление упаломало (0,3-миллиметровый Hg).В то время, в то время, когда новости были опубликованы, Эслер заявил, что у них были полные эти на 48 из больных RDN и том из них,93,8 процента испытали систолическое сокращение кровяного давления по крайней мере 5-миллиметрового Hg, и 87,5 процентов видели понижение вмельчайшее количество 10-миллиметрового Hg в данной той же мере.

Помимо этого, примерно 39 процентов контрольной группы, если сравнивать с лишь 6 процентами контрольных групп, испытали понижение кровяного давленияк ниже 140/90 mm Hg, порог, в большинстве случаев употребляющийся в качестве цели в лечении артериальной гипертензии, которое выше, чем 120/80mm Hg разглядел идеал для взрослых.Для людей с очень сильно лекарственным средством устойчивое большое кровяное давление весьма необычно достигнуть цели с одними лишь препаратами, сообщилEsler.Он кроме этого сообщил прессу что:«В маленьком меньшинстве больных в изучении некое лечение большого кровяного давления могло быть остановлено либо уменьшено».

«Процедура безопасно и удачно заставляет нервы замолчать в течение шести месяцев, и вероятно неизменно», добавил Эслер.Он заявил, что процедура предоставила революционное немедикаментозное лечение больным, большое кровяное давление которых не отвечаетадекватно к «многократным гипотензивным средствам».Не обращая внимания на то, что практически все участники были белыми, Эслер заявил, что ожидал, что результаты изучения будут не различаться дляэтнически разнообразная несколько.

Он и его коллеги не нашли важного устройства либо связанных с процедурой побочных эффектов, и не было никаких сердечно-сосудистых либо связанных с почкой осложнений.Ardian Inc Маунтин-Вью, Калифорния, кто делает Совокупность Катетера Symplicity применяемой в процедуре RDN, финансировалаизучение и Esler кроме этого заявили финансирование консультирования получения от компании.

Английский сердечный фонд (BHF) сообщил в заявлении, что они сохраняли надежду, что изучение имело возможность привести к новому лечению, дабы уменьшитьболезни и смертельные случаи связались с большим кровяным давлением.Врач Джереми Пирсон, учитель и объединённый медицинский директор BHF сообщил:«Это опробование открывает возможно захватывающий новый путь для лечения не отвечающих больных с большим кровяным давлениемпрекрасно к текущим лекарствам."«Предстоящие изучения нужны, дабы видеть, будет ли эта инвазивная процедура приемлема для больных и произведет долгие последствия этонадёжны и уменьшают будущие сердечно-сосудистые события», добавил он.Врач Сюзанна Опэрил, директор Сосудистой Артериальной гипертензии и Программы Биологии в университете Алабамы в Бирмингеме вСША, сообщённые Кардиологию Сейчас, что:«Это – очень ответственное изучение со многими потенциалом и большими прочностями чтобы вправду коренным образом поменять путь мысоглашение с устойчивой к лечению артериальной гипертензией."«Почечная симпатическая денервация у больных с устойчивой к лечению артериальной гипертензией (Symplicity HTN-2 Опробование): aрандомизированное контролируемое изучение."Symplicity HTN-2 следователи

Скальпель, Изданный сетевой 17 ноября 2010.DOI: 10.1016/S0140-6736 (10) 62039-9Изучение было кроме этого представлено как Абстрактные 21826, на Научных Процедурах американской Сердечной Ассоциации 2010 в Чикаго, на

Среда 17 ноября.Дополнительные источники: американская Сердечная Ассоциация, английский Сердечный Фонд, Кардиология Сейчас.

8 комментариев к “Уничтожение почечных нервов понижает резистентное к лекарственным средствам высокое кровяное давление”

Оставьте комментарий