Системная красная волчанка (СКВ), характеризующаяся поражением суставов, кожи и почек иммунной системой организма, связана с аномальным сочетанием бактерий в кишечнике. Это согласно новому исследованию, проведенному учеными из Медицинской школы Нью-Йоркского университета.
Хотя бактериальный дисбаланс был связан со многими заболеваниями, связанными с иммунитетом, включая воспалительные заболевания кишечника, артрит и некоторые виды рака, авторы настоящего исследования говорят, что их эксперименты являются первым подробным доказательством связи между бактериальным дисбалансом в кишечнике и потенциально жизнью. -угрожающие формы СКВ.
Новое исследование, опубликованное в Annals of Rheumatic Diseases онлайн, февраль. 19, показали, что у 61 женщины с диагнозом СКВ было примерно в пять раз больше кишечных бактерий, известных как Ruminococcus gnavus, чем у 17 женщин того же возраста и расовой принадлежности, которые не болели этим заболеванием и были здоровы. Волчанка чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Более того, результаты исследования показали, что болезнь "вспышки," которые могут варьироваться от кожной сыпи и боли в суставах до тяжелой почечной дисфункции, требующей диализа, при тщательном отслеживании значительного увеличения R. gnavus бактериальный рост в кишечнике, наряду с присутствием в образцах крови иммунных белков, называемых антителами, специально сформированных для прикрепления к бактериям. Участники исследования с обострениями почек имели особенно высокий уровень антител к R. гнавус.
Авторы говорят о конкретных причинах волчанки, которой страдают до 1 человека.5 миллионов американцев неизвестны, хотя многие подозревают, что отчасти это связано с генетическими факторами.
"Наше исследование убедительно свидетельствует о том, что у некоторых пациентов бактериальный дисбаланс может быть причиной волчанки и связанных с ней обострений," говорит старший научный сотрудник и иммунолог Грегг Сильверман, доктор медицины. "Наши результаты также указывают на утечку бактерий из кишечника в качестве возможного триггера заболевания иммунной системой и предполагают, что внутренняя среда кишечника может, следовательно, играть более важную роль, чем генетика, в почечных обострениях этого слишком часто смертельного заболевания," говорит Сильверман, профессор кафедры медицины и патологии NYU Langone Health. Он также подозревает, что антитела к R. гнус спровоцировать "непрерывный и безжалостный" иммунная атака на органы, участвующие в вспышках.
По словам Сильвермана, среди более практических последствий нового исследования может быть разработка относительно простых анализов крови для обнаружения антител к утечкам бактерий, которые, в свою очередь, также могут быть использованы для диагностики и отслеживания прогрессирования волчанки и лечения даже на самых ранних стадиях заболевания. этапы. По его словам, текущие тесты часто неубедительны и основываются на признаках и симптомах, которые появляются только после того, как болезнь уже продвинулась.
Сильверман, который также является заместителем директора отдела ревматологии в NYU Langone, предупреждает, что необходимы более масштабные исследования, чтобы подтвердить, как эти бактерии могут вызывать волчанку. Но если будущие эксперименты покажут такие же положительные результаты, это может привести к переходу от нынешних подходов к лечению заболевания, которые сосредоточены на иммуносупрессивных противораковых препаратах для облегчения симптомов и повреждения почек.
Если результаты исследовательской группы подтверждены, тогда некоторые текущие методы лечения могут действительно причинить вред, если они ослабят общую иммунную защиту от инфекции.
Вместо этого, говорит Сильверман, в будущем лечение может включать недорогие пробиотики или режимы питания, которые препятствуют развитию R. рост гнавуса и предотвращение обострения. Возможна также трансплантация фекалий от здоровых людей.
В качестве альтернативы, говорит Сильверман, можно также использовать новые методы лечения для стимулирования роста Bacteroides uniformis, бактерий, которые, как считается, препятствуют росту R. gnavus в кишечнике, количество которых уменьшилось в четыре раза у участников исследования с волчанкой по сравнению с теми, у кого это заболевание не было. Эксперты говорят, что микробиом кишечника человека составляет более 1000 различных типов бактерий.
Для исследования исследователи проанализировали образцы крови и стула участников. Исследователи были удивлены, обнаружив сильную реакцию иммунных антител на R. гнавус в крови, потому что слизистая оболочка кишечника не позволяет бактериям проникать в другие части тела. Исследователи говорят, что это предполагает, что небольшие частицы бактерий, известные как антигены, должны иметь "утечка" в кишечник, чтобы вызвать иммунную реакцию.