Согласно статье «Идеи и мнения», опубликованной 24 июля в Annals of Internal Medicine, Закон о поддержании внутренних систем и укреплении интегрированных внешних сетей (VA MISSION) по делам ветеранов может привести к увеличению затрат и снижению качества медицинского обслуживания ветеранов.
Джоэл Купфер, M.D., из Медицинского колледжа Университета Аризоны в Фениксе и его коллеги обсуждают Закон VA MISSION Act, который призван предложить больший выбор на основе сетей местных поставщиков услуг. По мере упразднения услуг и объектов возможности VA в качестве поставщика медицинских услуг могут быть уменьшены, что приведет к фактической приватизации.
Авторы отмечают, что больший выбор в сфере здравоохранения воспринимается как положительный момент. Однако степень, в которой более широкое использование услуг частного сектора улучшит состояние здоровья ветеранов, будет зависеть от стоимости, доступа и качества медицинской помощи. По приблизительным оценкам, в 2017 году стоимость обслуживания VA составила в среднем 7 974 доллара на одного учащегося по сравнению с 10 348 долларами на душу населения в США.S. национальные расходы на здравоохранение и 12 046 долларов на одного получателя в расходах на Medicare в 2016 г. Медицинские учреждения часто превосходят учреждения без ВА по параметрам качественной стационарной помощи и амбулаторных мер. Более широкое использование услуг частного сектора приведет к увеличению числа пользователей услуг VA и других лиц, что является фактором, связанным с худшими результатами для здоровья.
"Поэтому ветераны и ветеранские организации должны учитывать все риски и преимущества, прежде чем предполагать, что помощь частного сектора приведет к лучшим результатам и улучшению состояния здоровья," авторы пишут.