(Medical Xpress) – В исследовании почти 18 000 больных раком исследователи Медицинского центра Университета Рочестера обнаружили, что при образовании тромбов ?? известное и серьезное осложнение лечения рака ?? В 78% случаев они возникают, когда человек находится вне больницы, дома или в другом месте во время химиотерапии.
Эти данные поразительны, потому что до сих пор амбулаторные пациенты не изучались систематически, а предыдущие данные о частоте образования тромбов собирались в основном у госпитализированных пациентов, которые, как правило, болеют. Однако с переходом к амбулаторному лечению рака будущие усилия по предотвращению образования тромбов должны быть сосредоточены на том, чтобы помочь пациентам избежать осложнений, чтобы они могли продолжать жить полноценной жизнью, работая, воспитывая детей и делая упражнения во время лечения рака, сказал Алок Хорана, M.D., доцент Джеймса П. Онкологический центр Уилмота при URMC и международный орган по венозной тромбоэмболии или ВТЭ.
«У каждого пятого пациента появляются тромбы после диагноза рака, и мы считаем, что их число растет», Хорана сказал. ?? Главный хирург недавно выступил с призывом к действию по сокращению ВТЭ. На данный момент усилия общественного здравоохранения сосредоточены на стационарной профилактике. Эти новые данные предполагают, что для уменьшения бремени ВТЭ у онкологических больных необходимо будет перенести профилактические меры и на амбулаторную сферу.??
Стоимость лечения пациента со сгустками крови была вдвое выше, чем у пациентов, у которых не было этого осложнения, также сообщил Хорана.
Хорана был приглашен представить свои данные на ежегодном собрании ASH (Американского общества гематологии) 2011 года в Сан-Диего, на котором присутствовало около 20 000 врачей и ученых. Научные рефераты с наибольшим влиянием, в том числе Хорана, были отобраны для выступлений на платформе.
Хорана и его исследовательская группа провели ретроспективное обсервационное исследование в период с 2005 по 2009 год на основе баз данных медицинских заявлений, которое, по их мнению, является крупнейшим популяционным исследованием такого рода. В базах данных представлена как стационарная, так и амбулаторная информация. Из 17 784 выявленных больных раком 5.Исследование показало, что у 6 процентов образовались тромбы. Из тех, кто пострадал от осложнения, 21 процент недавно были госпитализированы, но 78.3% лечились амбулаторно.
Медицинский термин венозная тромбоэмболия – это масса красных кровяных телец, белков свертывания и тромбоцитов, которые блокируют нормальный кровоток. Сгустки крови чаще всего образуются в ногах, легких или брюшной полости и опасны для жизни, если не лечить.
Больные раком более склонны к образованию тромбов по многим причинам: сама злокачественная опухоль может выделять белки, связанные со сгустками крови; несколько методов лечения (включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и гормональную терапию) повышают риск образования тромбов; снижение подвижности из-за активного заболевания или госпитализации; генетическая предрасположенность; или наличие других проблем со здоровьем, таких как инфекции, ожирение, анемия и заболевания легких. И как только образуется сгусток крови, у больного раком гораздо более вероятно, что позже появятся другие сгустки.
«Постоянные проблемы общественного здравоохранения, которые мы должны решить, – это то, как информировать пациентов о важности предотвращения образования тромбов и повышении приверженности профилактическому лечению». он сказал. Пациенты должны немедленно сообщать своим врачам о любых необычных симптомах, таких как отек или покраснение конечностей или одышка, даже если в остальном они чувствуют себя хорошо.
В течение многих лет Хорана и его коллеги из URMC были в авангарде изучения тромбов, связанных с раком, которые являются второй по значимости причиной смерти в этой популяции.