Новое исследование, опубликованное в Journal of Pediatrics, показывает, что более высокие темпы внедрения инициатив по грудному вскармливанию в больницах связаны со снижением младенческой смертности в первые шесть дней после рождения, опровергая предположения о том, что такая практика может увеличить младенческую смертность.
Авторы исследования изучили тенденции в процентном соотношении рождений в больницах, доброжелательных к ребенку, в период с 2004 по 2016 год, а также внедрение ухода за кожей в первый час после родов в обеих странах.S. населения и в Массачусетсе. Авторы изучили тенденции внезапной неожиданной детской смерти (SUID), включая смертность от асфиксии, в первые шесть дней после рождения в течение того же периода времени.
Несмотря на заметное увеличение как процента новорожденных, рожающих в детских учреждениях, так и процента новорожденных, получающих прикосновение к коже, наблюдалось значительное снижение смертности от SUID в течение первых шести дней после рождения.
"Эти данные являются долгожданной новостью и должны убедить нас в том, что эти инициативы не приводят к какому-либо увеличению младенческой смертности – на самом деле, все как раз наоборот," сказала ведущий автор исследования Мелисса Бартик, доцент медицины Гарвардской медицинской школы и терапевт Кембриджского альянса здравоохранения.
Бартик отметил, что широко распространенные предположения о том, могут ли такие вмешательства быть смертельными, возникли после того, как в медицинской литературе в 2016 году было опубликовано мнение со ссылкой на данные о младенческой смертности в Массачусетсе, а в 2018 году последовало национальное исследование.
Обе эти публикации были противоречивыми, и внимание СМИ, которое они привлекли, характеризует такие смерти как относительно частые. Новое исследование Бартика и его коллег показало, что менее 1 процента внезапных неожиданных смертей младенцев в течение первого месяца жизни на самом деле происходит в течение этих первых шести дней.
Бартик отметил, что пик появления SUIDS приходится на первые два-четыре месяца жизни. Уровень косметического ухода за кожей в Массачусетсе вырос почти до 100 процентов, но смертей от удушья или асфиксии не было.
"Теперь мы признаем, что научно обоснованные методы ухода за матерями в поддержку грудного вскармливания связаны со снижением риска неонатальной смерти," сказал соавтор исследования Лори Фельдман-Винтер, профессор педиатрии в Медицинской школе Купера Университета Роуэн.
Авторы отметили, что уход кожа к коже теперь является обычным делом для всех младенцев, независимо от метода кормления.
Дополнительный важный вывод исследования заключался в том, что случаи смерти в первые шесть дней жизни непропорционально чаще происходили среди чернокожих младенцев, что указывает на то, что расовые различия в младенческой смертности начинаются уже в первые шесть дней после рождения.