Имплантация устройств для глубокой стимуляции мозга не представляет большего риска осложнений для пожилых пациентов, чем для более молодых пациентов с болезнью Паркинсона, сообщают исследователи из Duke Medicine.
Результаты, опубликованные в августе. 25, 2014, в журнале JAMA Neurology, снятие опасений по поводу того, что пациенты старше 75 лет являются более бедными кандидатами на глубокую стимуляцию мозга (DBS), поскольку они могут быть предрасположены к кровотечениям, инфекциям или другим осложнениям, которые могут возникнуть после операций.
"Болезнь Паркинсона – одно из наиболее распространенных двигательных расстройств, поражающее в первую очередь пожилых людей," сказал старший автор Нандан Лад, М.D., Ph.D., директор Duke Neuro-Outcomes Lab. "Для многих двигательные расстройства можно лечить с помощью лекарств. Но по мере прогрессирования болезни – и по мере старения людей – тремор и побочные эффекты лекарств, включая непроизвольные движения мышц, становятся менее контролируемыми. Таким образом, это пожилое население, для которого DBS может быть весьма полезным."
В ходе исследования Лад и его коллеги проанализировали данные более чем 1750 пациентов, перенесших DBS в период с 2000 по 2009 год. Из них 132 пациента, или около 7.5 процентов, испытали по крайней мере одно осложнение в течение 90 дней после имплантации устройства DBS. Осложнения включали раневые инфекции, пневмонию, кровотечение или тромбоэмболию легочной артерии.
В анализе под руководством Дьюка исследователи определили, что увеличение возраста существенно не влияет на общую частоту осложнений, хотя 90-дневный риск заражения пневмонией пожилых пациентов был повышен. Лад сказал, что это осложнение типично для пожилых людей, перенесших операции.
"Наше исследование должно помочь пациентам и их семьям, рассматривающим DBS как потенциальный вариант лечения симптомов болезни Паркинсона," Парень сказал. "Он также содержит рекомендации для хирургов о рисках распространенных осложнений у пожилых пациентов."
Лэд сказал, что результаты могут помочь исключить возраст как потенциальный критерий для исключения пациентов из приема DBS, который в настоящее время не используется в целом, и тем более среди пожилых людей с болезнью Паркинсона.