Результаты исследования, представленные сегодня на Ежегодном конгрессе Европейской лиги против ревматизма (EULAR 2016), показали, что использование легко вставляемого кардиомонитора у пациентов с системным склерозом (SSc) и при отсутствии известных сердечных заболеваний позволяет раннее обнаруживать и лечить потенциально смертельные сердечные аритмии. Полученные данные подтверждают необходимость выявления пациентов с ССД, подверженных риску сердечных заболеваний, которым этот имплантированный регистратор будет полезен.
SSc – это аутоиммунное ревматическое заболевание, поражающее несколько органов, включая сердце. Повреждение сердца как прямое следствие СС может затрагивать проводящую систему, которая контролирует сердцебиение, сердечную мышцу, сердечные клапаны и / или внешнюю оболочку сердца. Считается, что поражение сердца часто встречается у пациентов с СС, хотя симптомы или признаки часто отсутствуют.
"Мы знаем, что поражение сердца при системном склерозе (ССС) связано с очень плохим прогнозом, что составляет от 14 до 55% смертей среди пациентов с СС," , сказала д-р Лесли-Энн Бисселл из отделения биомедицинских исследований опорно-двигательного аппарата, Университет Лидса, Соединенное Королевство. "Поэтому ранняя диагностика и лечение для снижения риска осложнений необходимы и имеют решающее значение для положительного результата," она добавила.
Этот кардиомонитор (также известный как имплантируемый петлевой регистратор) представляет собой устройство для подкожного электрокардиографического мониторинга (ЭКГ) с одним отведением, используемое для диагностики нарушений сердечного ритма. Он способен автоматически сохранять данные ЭКГ в ответ на любое значительное изменение сердечного ритма или в ответ на активацию пациента при появлении симптомов. Его использование хорошо зарекомендовало себя в кардиологической практике.
Устройство размером с пачку жевательной резинки обычно вводится через небольшой разрез, чтобы оно лежало под кожей в верхнем левом углу груди. Электроды, контролирующие электрическую активность сердца, находятся на поверхности устройства, поэтому проводов нет, и устройство заключено в защитный футляр. Процедура проводится под местной анестезией и занимает 15-20 минут.
В этом пилотном исследовании кардиомонитор выявил различные нарушения сердечного ритма у более чем половины когорты из 19 пациентов с ССД, включая суправентрикулярную эктопию, желудочковую эктопию, желудочковую тахикардию и полную блокаду сердца. Данные магнитно-резонансной томографии сердца, доступные для 15 из этих пациентов с ССД, показали маркеры повреждения сердца, которые значительно коррелировали с этими нарушениями сердечного ритма.