Эффективное управление пероральными антикоагулянтами на основе электронного здравоохранения

Согласно исследованию, опубликованному 29 апреля в Журнале тромбоза и гемостаза, электронное лечение пероральной антикоагулянтной терапии (ОАК) связано с меньшим количеством побочных эффектов.

Юрген Х. Прочаска, М.D., из Университетского медицинского центра Майнца в Германии, и его коллеги провели проспективное многоцентровое когортное исследование для сравнения клинических исходов пациентов с ОАК, находящихся под контролем службы коагуляции на основе электронного здравоохранения (CS; 760 человек), с обычным медицинским обслуживанием (RMC; 1558 человек). ).

Исследователи обнаружили, что первичная конечная точка исследования (совокупность тромбоэмболии, клинически значимого кровотечения и смерти) наступила у 15 человек.7 и 7.0 на 100 пациенто-лет в РМЦ и КС (коэффициент заболеваемости [ОР], 2.3; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 1.7 к 3.1). RMC коррелирует с более высокими показателями больших и клинически значимых кровотечений, чем CS (6.8 против 2.6 и 10.1 против 3.6 на 100 пациенто-лет соответственно). При сравнении RMC и CS, RR для тромбоэмболических событий составлял 1.5 (95-процентный ДИ, 0.8 к 2.6). RMC коррелировал с более высокой частотой госпитализаций (ОР, 2.6; 95 процентов ДИ, 2.3 к 3.0) и смертности от всех причин (ОР, 4.6; 95 процентов ДИ, 2.С 8 до 7.7). После корректировки на смешивающие переменные, отношения рисков в значительной степени благоприятствовали лечению КС в отношении первичной конечной точки, клинически значимого кровотечения, госпитализации и смертности от всех причин.

"В этом исследовании управление терапией ОАК на основе электронного здравоохранения было связано с более низкой частотой специфических и неспецифических нежелательных явлений, связанных с ОАК," авторы пишут.